发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
心律失常、心脏猝死、动脉栓塞、感染性心内膜炎、心力衰竭等并发症常发生在本病中。
1.心律失常 肥大型心肌病易并发性心律失常,其突出特点是心律失常发生率高。室性心律失常是最常见的心律失常,室上性心律失常和心房颤动也很常见。严重者可发生室性心动过速,甚至室颤或停搏,可导致猝死。其中,室性心律失常和心房颤动是最重要的,需要治疗。
2.心脏性猝死 是肥厚型心肌病患者的主要死亡方式,猝死占死亡病例的一半以上。78%,猝死的原因是严重的心律失常,主要是室性心动过速和室颤。
3.动脉栓塞 动脉栓塞易并发,发病率约9%,血栓形成的主要部位是左心耳,进展到肥厚心肌病的扩张期;血栓形成也可在左心室形成,血栓形成,导致动脉栓塞,常见于脑栓塞。
4.感染性心内膜炎 通常发生在梗阻性肥厚型心肌病中,发病率约为5%~10% , 感染性心内膜非梗阻性肥厚型心肌病常发生在二尖瓣、主动脉瓣和室间隔上部接触性损伤部位。感染性心内膜炎很少见。
5.窦房结和房室结可发生心脏传导阻滞,常见,也是影响药物治疗的因素。
6.心力衰竭 由于心肌肥厚,心室舒张的顺应性降低,早期可导致左心舒张功能不全,左室舒张和左心室压升高;随着病情的进展,可伴有左心室扩张和收缩功能障碍,出现严重的心力衰竭症状,称为肥厚心肌病扩张期,发病率约14%~16%。
7.猝死:少数肥厚型心肌病患者猝死,以前可能没有任何迹象。系统评估可能有助于识别这些高危患者