肥厚型心肌病行心脏超声检查可见左心室壁厚度大于15mm、或者左室后壁与室间隔的比值>1.3。大多数肥厚型心肌病患者伴有舒张功能不全,因此可以测量E/A比值,一般值<1可以提示心脏舒张功能不全。此外,肥厚型心肌病患者多伴有心脏瓣膜疾病,心脏超声也可观察心脏血液反流。因此,心脏超声检查是诊断肥厚型心肌病的首选检查方法。肥厚型心肌病的治疗主要是降低左室出道阻力。常见药物有β卡维地洛、普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔等受体阻滞剂。维拉帕米、氟桂利嗪等非二氢吡啶钙离子通道阻滞剂。这些药物具有负肌力作用,能有效延长心脏舒张期,增加出血量。如果患者有心律失常,可以使用胺碘酮等广谱抗心律失常药物。各种药物不能完全治愈扩张性心肌病,但心脏移植可以完全治愈。建议患者多吃富含维生素的食物C苹果、葡萄、柠檬、甜橙、香蕉、橙子等新鲜水果,多吃富含热量和蛋白质的食物,如鸡蛋、鱼、虾、牛奶和其他食物。肥胖的心肌病患者应记住不要进行剧烈运动,如跑步、篮球、足球等竞技活动。当然,瑜伽、慢走、健美操、太极等有氧运动可以适度进行。
肥厚型心肌病的超声表现
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