脆弱性骨硬化完全依赖于脆弱性骨硬化X在线诊断X在线区别于以下疾病,肢骨纹肥大,软骨发育异常(Ollier疾病)、转移性癌等。

   

       鉴别诊断

   

       本病的X 线性能相当有特色,临床症状明显,诊断一般不难,但仍需鉴别长骨干骺端发生的其他致密性疾病:

   

       (1) 成骨性转移瘤:病变大小、形状不同、分布不对称,主要见于中轴骨,通常不累及骨骺,呈棉球状致密阴影,边缘模糊。

   

       (2) 点状骨骺发育异常:是先天性多发性骨骺发育异常,常见于1 婴儿,有时可见于儿童或儿童,病变仅限于骨骺区,可伴有骨骺端不规则,骨干不累,正常骨骺形态消失,病变多,斑点小密度高,对称分布,病变随年龄增长可消失。

   

       (3) 骨梗死或潜水减压:病变多为局限性,常见于长骨或髓腔,可为斑点或索条状,系骨坏死变化,常见于成人,后者有深水作业史。

   

       (4) 干骺软骨发育异常(Jansen 型):斑点钙化仅见于干骺区,病变对称,钙化点小而不规则,干骺端膨胀,边缘不规则。

   

       (4) 油骨病:骨皮质、骨膜下或骨外软组织可见不规则长条状或斑片状致密影,病变多发不对称。

   

       (6) 条纹骨病:病变通常是宽度不同、长度不同的致密条纹,常见于干骺端,可伸向骨干,累及骨骺的人很少,骨形多无明显异常。

   

       此外,骨斑还应与肥大细胞病和结节性硬化相鉴别。

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