原发性直立性低血压患者需注意体位变化、药物调整、饮食管理、适度运动及定期监测血压。该病主要表现为体位改变时血压骤降，可能与自主神经功能障碍、血容量不足等因素有关。
1、体位变化
避免突然起身或站立，起床时应先坐起1-2分钟再缓慢站立。如厕或久坐后站立需扶靠支撑物，夜间排尿可考虑使用床边便器。乘坐交通工具时建议选择可调节座椅角度的位置，避免长时间保持直立姿势。
2、药物调整
严格遵医嘱调整降压药物剂量，避免使用加重低血压的药物如α受体阻滞剂。可遵医嘱使用盐酸米多君片、醋酸氟氢可的松片等升压药物。服药后需密切观察血压变化，出现头晕加重应及时就医。
3、饮食管理
每日饮水不少于2000毫升，可适量增加钠盐摄入。采用少量多餐方式，避免一次性大量进食。餐后1小时内避免剧烈活动，高碳水化合物饮食后需特别注意血压监测。
4、适度运动
推荐进行游泳、卧位脚踏车等非直立位运动，每次20-30分钟。避免高温环境下运动，运动前后需做好热身和恢复。可进行下肢肌肉抗阻训练以改善静脉回流，但需避免憋气动作。
5、血压监测
每日晨起、餐前及体位变化时测量血压并记录。使用24小时动态血压监测评估昼夜节律，就诊时携带完整记录。血压波动明显或症状加重时需及时复诊调整治疗方案。
原发性直立性低血压患者应保持规律作息，睡眠时抬高床头10-15厘米。避免长时间暴露于高温环境，沐浴水温不宜过高。穿着弹力袜可能有助于改善下肢血液回流。随身携带病情说明卡，晕厥高风险者避免单独外出。定期复查血常规、电解质及自主神经功能评估，合并糖尿病者需加强血糖控制。家属应学习应急处理措施，发现意识丧失立即采取平卧位并就医。
