狭窄性腱鞘炎松解术可通过局部麻醉下切开腱鞘、关节镜下松解等方式治疗。狭窄性腱鞘炎通常与慢性劳损、肌腱反复摩擦等因素有关，表现为手指活动受限、弹响及疼痛等症状。
1、局部麻醉下切开腱鞘
传统开放手术在患指掌侧作小切口，暴露增厚的腱鞘后纵行切开，解除肌腱卡压。术中需注意保护指神经血管束，术后早期开始手指屈伸锻炼。该方法适用于保守治疗无效或症状严重的患者，术后复发概率较低。
2、关节镜下松解
通过微创技术置入关节镜器械，在可视化操作下精准切开狭窄腱鞘。创伤小且恢复快，但需专业设备和技术支持。术后可能出现短暂肿胀，需配合冰敷和抬高患肢缓解。适合对美观要求较高或伴有轻度关节病变者。
3、经皮针刀松解
在超声引导下用针刀刺入腱鞘进行松解，无须缝合伤口。操作时间短但技术要求严格，需避免损伤肌腱和神经。术后24小时内限制剧烈活动，适用于早期腱鞘炎且无严重纤维化的病例。
4、术后康复训练
术后1-3天开始被动屈伸练习，逐步过渡到抗阻训练。使用支具保护2周，避免过度用力抓握。康复期间可配合红外线照射或超声波治疗促进炎症吸收。训练强度以不诱发明显疼痛为度。
5、并发症处理
少数可能出现切口感染、肌腱粘连或神经损伤。感染需及时使用头孢呋辛酯片等抗生素，粘连可通过瘢痕松解术处理。术后持续疼痛或活动障碍需复查排除肌腱断裂等严重情况。
术后保持伤口干燥清洁，按医嘱定期换药。饮食增加优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，避免辛辣刺激食物。恢复期减少手机操作等重复性手部动作，可佩戴护指套减轻肌腱负荷。若出现发热或伤口渗液增多应立即就医。
