肥厚性心肌病是一种遗传性心肌病,主要以心室不对称肥厚为特征,是它是中国青少年和运动员猝死的主要原因之一。常见的临床表现是劳动性呼吸困难和全身疲劳90%夜间阵发性呼吸困难患者,三分之一的患者可出现劳动性胸痛。此外,患者还可能出现心律失常。最常见的心律失常类型是房颤。肥厚性心肌病患者主要使用药物,可以减少左心室流出梗阻,如β受体阻滞剂,常见药物有普萘洛尔、比索洛尔、美托洛尔等。维拉帕米等非二氢吡啶钙离子通道阻滞剂也具有负肌力作用,减弱心肌收缩力,可改善心室舒张功能,增加心脏回流。卡托普利、氯沙坦、呋塞米甚至洋地黄等药物也可用于心力衰竭的对症治疗。肥厚性心肌病患者一般伴有房颤,需要常规抗凝治疗。常见药物有华法林或磺达肝桂钠。肥厚性心肌病患者在日常生活中必须禁止剧烈运动,同时要保持良好的心态,避免焦虑、不耐烦、过度兴奋等。当患者在运动中身体不适时,需要立即停止运动,立即休息。当出现极其严重的症状时,患者应及时就医,避免心源性猝死。
肥厚性心肌病怎么回事
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