现在母亲怀孕了,对一个家庭来说是一件非常快乐的事情,当然,母子安全是最重要的,在母亲怀孕的过程中会有很多困难,其中一个严重的并发症,是妊娠心脏病,通常是孕妇和围产儿死亡的直接原因。所以当母亲生病时要注意它。

为什么会患妊娠期心脏病

       疾病分类

       妊娠期心脏病可分为两类。

       原有心脏病,如风湿性心脏病和先天性心脏病。先天性心脏病分为无紫绀型和紫绀型,无紫钳型可分为无分流型先天性心脏病(如肺动脉狭窄、主动脉狭窄、马方综合征)和左右分流型先天性心脏病(如房间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭合);

       紫绀型先心病(右左分流型先心病),如法洛氏四联症、完全动脉转位和艾森曼格综合征,孕妇死亡率高达27%-70%;风湿性心脏病是过去妊娠期最常见的心脏病之一,但近年来,由于风湿热的积极和彻底治疗,其发病率显著降低。

       由于先天性心脏病诊断技术的改进和心脏手术的改进,先天性心脏病妇女生存到育龄,妊娠逐渐增加,在妊娠期心脏病中排名第一,占35%-50%。第二类是妊娠引起的心脏病,如妊娠期高血压性心脏病和围生期心肌病。

       诱发因素

       大多数怀孕期间患有心力衰竭的孕妇都有诱发因素,如肺部感染、贫血、肺动脉高压、过度劳累、极度情绪变化、高血压、蛋白质缺乏、心房颤动等。肺部感染可由肺循环阻力的增加引起心力衰竭;贫血和低蛋白血症可加重心肌缺氧;妊娠高征期间,由于全身小动脉痉挛,周围阻力增加,左房舒张末期压力增加,心脏后部负荷增加,

       由于水钠潴留和血容量的增加,心脏前负荷增加,容易发生心力衰竭。此外,产后补液过多引起的医源性心力衰竭也不容忽视。因此,积极寻找诱因、早期诊断和及时治疗对心力衰竭的预防和治疗非常重要。

       发病机制:妊娠期血流动力学发生明显变化,安静状态下心脏输出可增加30%~40%。妊娠32~34周时血容量增加到最高峰,导致心肌供血不足,心室负荷增加;

为什么会患妊娠期心脏病

       同时,血流动力学变化引起神经内分泌变化,交感神经兴奋增加,导致肺小动脉及周围小血管收缩痉挛,特别是贫血、感染和妊娠高血压,会进一步加重左右心室阻力负荷,减少心脏排出,诱发或加重心力衰竭,甚至心肌变性或心脏骤停。

       得了这种病也没关系。我们必须加强对围产期的监测和产前检查。在医院听医生的话,尽量不要吓到孕妇,以防发生事故。只要医生给出医生的建议,就没有大问题。越接近产期,越需要加强监测。防止事故发生。

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