肥厚型心肌病应该做哪些检查?

       1.心电图表现:①最常见的异常是左心室肥厚和ST-T改变,深倒置T波浪有时与冠状非常相似T年轻患者应警惕肥厚型心肌病。大多数冠状动脉正常,少数心尖局限性心肌肥厚患者因冠状动脉异常而倒置巨大T波。②左心室肥大的象征见于60%患者的存在与心肌肥大的程度和部位有关。③异常Q波的存在。V6、V5、aVL、Ⅰ导联上有深而不宽的Q波,反映不对称性室间隔肥厚,不必误认为心肌梗死。Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2也可以有导联Q波浪的发生可能是由于左室内膜下和室壁内心肌冲动不规则和延迟传导引起的。④左心房波形异常能会出现左心房波形异常。⑤部分患者合并预激综合征(图1)。

       



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       心肌图1

       I、aVL、V4V5V6导联异常Q波是由于肥厚的室间间隔导致较大的向右心室开始除极向量外,V1V2为RS波型,R上述各导联波较高Q波的相应变化。本列超声心动图检查示心室间隔肥厚

       2.超声心动图表现:

肥厚型心肌病应该做哪些检查?

       (1)室间隔肥厚,室间隔活动差,心室腔变小,左室收缩期内径缩小,室间隔与左室游离壁厚度之比>1.3~1.5。

       (2)左室出道狭窄,一般

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