真性红细胞增多症需要进行哪些检查

       虽然我们从未听说过许多血液疾病，但由于血液疾病的高度危害，我们仍然应该对这方面的疾病有更多的了解。专家介绍，真正的红细胞增多症是一种不常见的血液疾病。那么，你知道诊断这种疾病需要什么检查吗？

       1.红细胞

       (1)红细胞计数和血红蛋白增加:红细胞多次检测>6.5×1012/L(男)或>6.0×1012/L(女性)；血红蛋白>180g/L(男)或>170g/L(女性)。

       (2)血细胞比例增加:男性≥54％，女性≥50％。患者常在55％～80％。

       (3)用51Cr血细胞容量大于正常值，男性>36ml/kg，女性>32ml/kg。

       （4）红细胞形态变化：红细胞形态随疾病的发展而变化，早期红细胞形态大多正常或轻度不均匀，当疾病发展脾高度肿大伴活跃髓外造血时，外周血有核红细胞、红细胞大小、形态、椭圆、眼泪红细胞和嗜碱彩色红细胞。

       （5）红细胞寿命：根据疾病的进展情况，疾病开始正常或轻微缩短。在后期，由于脾脏髓外造血和单核巨噬细胞系统功能的增强，红细胞寿命可以缩短。

       2.粒细胞

       约2/3患者白细胞计数呈中度增加，多为(12~25)×109/L，常有核左移，65％患者嗜碱性粒细胞的绝对值增加。大多数中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加，而继发性红细胞增加患者积分一般正常。

       3.血小板及凝血功能

       大多数血小板计数高于正常，多在(400~800)×109/L。可见体积增大，血小板畸形，核细胞碎片巨大。血小板寿命略有缩短，粘附、聚集和释放功能降低，出血时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间和纤维蛋白原含量一般正常。

       4.血容量和血粘度

       血浆容量一般正常或略有减少，总血容量增加，红细胞容量增加。血液粘度增加，可达正常人的5~8倍。

       5.染色体检查

       未治病人染色体异常18％～26％，非整倍体、假二倍体和多倍体是最常见的。染色体异常多为+8、+9及20q-。随着病程的延长，染色体异常的发病率会逐渐增加。患者病期超过10年，染色体异常者可达87％。PV初次诊断时，已发现有异常染色体克隆的患者生存时间比当时染色体正常者短。

       6.红祖细胞培养

       PV半固体培养基可以不添加患者的红系祖细胞EPO而形成CFU-E，即内源性CFU-E，如有PV红系祖细胞的特征可作为早期非典型病例的诊断依据。

       有些疾病在发病之初往往不容易被发现。如果你想尽快发现疾病，最好的办法就是定期去医院做一些检查。以上内容是关于真正的红细胞增多症。我希望它能帮助你。