鼾症的治疗方法

       (一)一般措施
       ①减肥：肥胖者上气道周围脂肪沉积，管腔缩小，顺应性增加，吸气时易于陷闭。而且同时伴有功能残气和潮气量减少，可引起通气/血流比值失调和低氧血症。减肥后常可取得明显疗效。
       ②氧疗：低氧血症患者可考虑低浓度氧疗Pa02保持在8～10kPa，除了改善呼吸暂停时间和氧饱和度外，还可以预防睡眠呼吸暂停引起的心动过缓、肺动脉高压和肺心病。
       ③戒酒，避免使用镇静剂酒精和镇静剂：可减少上气道周围肌肉，甚至下巴舌肌活动，诱发睡眠呼吸暂停。因此，避免睡前饮酒和服用镇静剂有助于治疗睡眠呼吸暂停。

       (二)特殊措施
       (1)OSAS治疗
       ①经鼻持续性气道正压呼吸(CPAP)：CPAP保持上气道扩张，防止睡眠时呼吸暂停。
       ②缓解上气道机械狭窄：扁桃体和增殖腺肥大时，手术切除效果较好。悬雍垂腭咽成形术对鼻咽阻塞引起的睡眠呼吸暂停有很好的疗效。
       ③气管切割：可使呼吸气流免受上气道闭合的影响，但不易被患者接受，一旦切割，拔管困难。
       (2)CSAS治疗
       呼吸中枢兴奋药物，如茶碱、乙酰唑胺和黄体酮。CSAS药物治疗无效时，可采用气管切开，夜间机械通风辅助呼吸。