一、治疗

小儿脓胸治疗前的注意事项    

       脓胸治疗需要在以下三个方面取得积极的效果:①排脓解除胸部压迫;②控制感染;③改善全身情况。

   

       1.一般治疗原则

   

       (1)抗生素:儿童主要有高烧中毒症状,压迫症状不明显,选择大量全身抗生素或中药治疗。

   

       (2)早期抽脓:脓多,压迫症状为主。在浸润扩散期,应早期抽脓。最好在发病后3天内迅速张开肺部,封闭脓腔。

   

       (3)闭式引流:1周以上的脓胸,分泌物多,脓液增长迅速者宜闭式引流,一般引流2周即可。分泌物少,可用隔天间断胸腔穿刺法至脓液减少只余气体为主时,则不必再穿刺。

   

       (4)慢性脓胸:以胸腔积气为主,无张力时,可等待自然吸收,无需局部治疗。如果烧不退,脓不减,或抽脓后迅速增多,则需要抽脓使进气后的照片。了解脓腔后,决定引流或开胸检查,清除异物(坏死组织脓块等。

   

       (5)支气管胸膜瘘:平时咳嗽痰多,胸部注射亚甲蓝后痰呈蓝色,先开放引流,一般情况好转后进行胸膜肺切除。

   

       (6)胸廓畸形:儿童绝大部分可在数年自愈。目前除结核性脓胸外,极少需胸膜剥脱手术。

   

       二、急性脓胸

   

       出院停药条件:

   

       (1)体温稳定正常。

   

       (2)白细胞基本正常。

   

       (3)精神食欲好。

   

       (4)局部无脓或每天引流不足20ml。以上四项可在一周后停药出院。如有不足,可出院观察。如有两个不足,应继续治疗。

小儿脓胸治疗前的注意事项    

       二、预后

   

       早期得到适当治疗的预后良好。金黄色葡萄球菌或混合性细菌的预后较差。如果有严重的肺炎、佝偻病或营养不良和其他严重的并发症,预后也很差。

温馨提示:文章内容仅供参考,如果您有就诊需求,可以将病症信息提交给我们,以便我们能及时与您联系! 预约就诊

专家推荐

小儿脓胸症状

小儿脓胸治疗

小儿脓胸病因 小儿脓胸饮食
小儿脓胸医院 小儿脓胸专家