发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
一、治疗
一般治疗:一般治疗:包括加强营养和适当的锻炼。由于患者大多处于生长发育期,病变影响骨髓造血,骨痛影响饮食,往往有不同程度的贫血。蛋白质和维生素需要补充C,适当补充B维生素、钙和铁。
2、止痛常用的药物有以下几种:
(1)解热止痛剂:包括非特异性消炎止痛药消炎痛痛、布洛芬、吡罗昔康(炎痛喜康)、水杨酸(阿司匹林、索米痛片、非那西丁等)。
(2)糖皮质激素治疗:PDD有两个方面:①抑制骨细胞,减少骨髓腔狭窄引起的骨畸形,达到止痛的目的。②血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群CD4+因此,疼痛可能会参与免疫因素。
(3)绝大多数患者对糖皮质类固醇有一定的疗效。最近有报道称,一些患者在使用普通药物或泼尼松治疗无效时使用地夫(deflazacort)1.2mg/(kg·d)12一个月后,疼痛消失,放射学也有所改善,没有明显的副作用。该药物是类固醇类新药,其抗炎作用与泼尼松相似,但副作用明显减少。
治疗骨畸形及其它并发症:骨畸形严重或影响功能可行的截骨手术。由于颅神经压引起的耳聋,耳蜗移植可行,重建听觉。由颅内压升高引起的视盘水肿患者可以减少颅内压(高渗葡萄糖)40ml静脉推注或25%甘露醇250ml静脉滴注2~4次/d,适当的利尿剂可以减少颅内压,改善视盘水肿)。
二、预后
在治疗过程中,糖皮质激素的免疫抑制作用可以缓解疼痛,但放射学和闪烁扫描发现,虽然松弛及其类似物质可以提高疼痛阈值,减轻疼痛,提高患者的生活质量,但不能改善病变的进展。