1.血液生化检查血浆HCO3-和pH高氯血症、钠、钾正常或下降。
尿液检查尿液pH根据血HCO3-水平可碱性或酸性，24h尿HCO4-只有滴定酸正常，尿钙才能增加或正常(尿量PCO2时可注入NaHC03当尿液碱化时，尿液碱化pH>血pH时，尿PCO2>血PCO2，2.66kPa或者更有诊断意义)。
3.尿胱氨酸尿常存在于尿胱氨酸近曲小管疾病中，如阳性，有助于诊断(氰化物硝基氢氰酸盐试验:取尿5ml1滴加浓氨，5滴％；氰化钠3滴，紫红色反应为阳性)。
4.酸负荷试验方法见Ⅰ型RTA，在酸负荷试验中，如尿液pH<5.5或更低，则诊断Ⅱ型RTA。<5.5或更低，则诊断Ⅱ型RTA。
5、碱负荷试验：
(1)口服碳酸氢钠法:从1:mmol/(kg·d)一开始，每天加量到10mmol/(kg·d)，酸中毒纠正后，测血尿HCO3-浓度与肾小球滤过率，计算尿HCO3-百分比：尿中HCO3-量=尿HCO3-(mmol/L)×尿量(ml/min)/血浆HCO3-(mmol/L)×GFR，正常人尿HCO3-为零；Ⅱ型，混合型RTA>15％，I型RTA<3％～5％。<3％～5％。
(2)碳酸氢钠静脉滴入法:4ml/min的速度滴入5％NaHCO3，持续2h，注射前测患者血液pH，PCO2，HCO3-浓度和尿pH，HCO3-浓度；分别注入30和90min后测血pH，PCO2，HCO3-浓度；60，120min测尿pH和HCO3-患者血液中的浓度HCO3-当浓度恢复正常时，尿液中HC03-排泄量>肾小球滤过量15％.提示近曲小管HCO3-吸收障碍，尿液HCO3-排泄分数=(尿HCO3-/血浆HCO3-)/(尿肌酐/血肌酐)，血浆HCO3-浓度正常时，Ⅱ型RTAHCO3-排泄分数>15％，Ⅰ型RTA<5％；，这种方法可以识别Ⅰ型，Ⅱ型RTA。<5％，此法可鉴别Ⅰ型，Ⅱ型RTA。
常规心电图、影像学检查和B超检查。
