近端(Ⅱ型)肾小管性酸中毒治疗前的注意事项

       碱性药物的需求大于DRTA，一般口服碳酸氢钠5～10mmol/kg血浆只能在/24小时内使用HCO-3浓度保持在正常水平；也可交替服用构椽酸盐缓冲液。配方:枸杞酸钠50g，枸椽酸钾50g，枸橼酸100g加水至1000ml。每天口服3次，每次50次ml。补充大量NaHCO3后流入远端肾单位的量增多，超过远端肾小管重吸收的能力而从尿中排出。低盐饮食使细胞外液缩减刺激近端肾小管HCO-重吸收，可减少NaHCO用量3。双氢克尿噻对本病也有作用，用量1.5～2～mg/kg，有利于酸中毒的纠正。服用时注意钾的补充。

       PRTA治疗的目的是经常维持血液HCO-3浓度在正常范围内，酸中毒得到纠正，生长速度正常。长期服用碱性药物治疗无明显副作用。当生长停止，临床无明显症状时，可停药。如果再次出现症状，可以再次服药。