食管憩室是食管壁局限性离心突出,主要症状为吞咽困难和食物回流。它是食管中常见的良性疾病之一。它可以单发或多发生在食管的任何部位。最常见的易发部位是咽与食管的连接部位、食管中间平气管的分叉附近和食管的横膈膜。这种疾病属于中医窒息隔膜的范畴。

中药可以治疗食管憩室吗    

       一、中医发病机

   

       如果你情绪低落,久而不解,担心脾脏,脾脏失去健康运气,津液不得输布,形成痰,痰阻塞食道,吞咽困难,窒息隔膜;如果抑郁、肝气抑郁,不能鼓励血液循环,长期积累血瘀,痰,阻塞食道,导致咽梗塞窒息隔膜;如果任意吃脂肪甜,酗酒,导致湿热,随着时间的推移形成痰,阻碍气机,血瘀热结,阻碍食道和成本疾病。综上所述,本病由痰、气、湿热、血瘀阻塞食管引起。

   

       二、本病临证常见以下证型:

   

       1、痰气交结

   

       证候:咽食梗噎,有时口臭,吐痰,时有胸痛,舌淡红,苔白腻,脉弦滑。

   

       分析:痰与食道交结,咽梗呛吐痰;气机郁结,气血不畅,不通则痛,胸痛;痰气久郁,有化热的趋势,所以口臭;舌苔白腻,脉弦滑,也是痰气交结的形象。

   

       2、痰热内结

   

       证候:咽梗呛、胸痛、口臭、咽干口苦、上腹痞满、舌淡红、苔黄腻、脉滑数。

   

       分析:痰热内结,上阻食道,咽梗呛口臭,咽干口苦;痰热阻,脾失健运,所以胃满;痰热内阻,气机不畅,气血不和,胸痛;舌苔黄腻,脉滑数也是痰热内结的象征。

   

       3、瘀热内结

   

       证候:饮食难咽,胸骨后持续灼痛,辛辣食物加重,口干,舌质红,瘀斑,苔黄腻,脉弦涩。

   

       分析:血瘀结在食道内,饮食难以吞咽;血瘀不融化,胸骨后持续灼痛,口干苦;吃辛辣食物有助于加热,导致血瘀,胸骨后疼痛加重;舌红、瘀斑、苔黄油腻、脉弦涩也是血瘀结的形象。

   

       三、中医辨证施治

   

       中医治疗本病以祛邪为主。以顺气化痰、清热燥湿、降逆胃、活血化瘀为主。

   

       1、痰气交结

   

       治法:理气化痰,清热。

   

       方药:四七汤(简单方口加味。10g/制半夏12g、厚朴12g、获等12g、生姜9g、大枣10g。若气郁较多,可加柴胡、旗壳、郁金、陈皮、香附理气解郁;若口臭口干,可加黄连、黄苓清热。

   

       2、痰热内结

   

       治疗:清热化痰,降逆和胃。

   

       方药:黄连温胆汤(千金方)。12g、陈皮12g、茯苓12g、甘草6g、枳实10g、竹茹10g、黄连10g、大枣10g。如果上腹痞满了,可以以在上面加川朴和苍术,以燥湿除满;如果热邪比较严重,大便秘结可以在上面加大黄、瓜粉,清热化痰通便。

   

       3、瘀热内结

中药可以治疗食管憩室吗    

       治疗:活血化瘀,清热燥湿。

   

       方药:合黄连解毒汤加减血府逐瘀汤(医林改错)。10g、红花10g、当归12g、赤芍12g、柴胡12g、枳壳12g、川芎12g、桔梗10g、牛膝12g、黄连9g、黄芩9g、栀子10g。若瘀血较多,可在上方加入丹参,降香,以增强活血化瘀的力量;若有湿邪,可在上方加苍术、川朴、陈皮以燥湿理气。

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