发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
健康是我们一直关注的话题之一。拥有一个健康的身体就等于拥有一半的财富。因此,了解一些健康知识可以帮助我们更好地预防疾病,保护我们自己和我们周围关心的人。你也可以尽快摆脱一些健康误解,尽快得到正确的治疗和护理。让我们看看。
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食管憩室的治疗取决于患者是否有症状。
Zenker’s睡室,症状不严重,无并发症,可行保守治疗,采用水囊或球囊扩张法,可显著缓解症状,同时,让患者俯卧,反复吞咽或咳嗽,帮助睡室内的滞留物回到食道,并发睡室可吞咽抗生素药物,保守治疗无效者应进一步治疗;目前,内镜治疗报告越来越多,可以用内镜修复睡室囊,也可以用内镜切开环咽肌,然后用氩离子凝固束治疗恢复食道通道,外国学者通过内镜注射肉毒杆菌碱到睡室囊壁,患者很快就能正常进食;开放手术适用于其他治疗无效的方法,应从睡室颈部切除,不得有睡室囊残留,否则容易复发,一般提倡切除睡室,因为UES动力学异常在其发病中起着重要作用。消除此病因可减少其复发;此外,内翻缝合也可行。据报道,该手术具有无污染、恢复快等优点。
食管中间憩室,一般不需要任何治疗。并发食管炎和(或)憩室炎时,可采用保守治疗,H2奥美拉唑、雷贝拉唑(波利特)、依索拉唑(耐信)等受体拮抗剂,如法莫替丁(高舒达)或质子泵型抗分泌药物,口服抗生素消炎,口服铝碳酸镁咀嚼片对改善症状也有很好的作用。如果由于憩室周围炎症导致穿孔、脓肿或瘘管形成,则需要手术切除;如果憩室伴有反复炎症,导致出血,一般情况太差,无法忍受手术,内镜下放置自膨金属支架对改善症状有显著疗效。
膈上憩室的治疗取决于症状的严重程度。小而无症状的憩室不需要任何治疗。即使憩室很大,如果没有食道压力,也不需要特殊治疗。如有吞咽困难、疼痛或癌症,则需要手术治疗。主张手术切除憩室,修复食管裂孔疝,即切除食管膈肌,纠正LES最近有报道称,腹腔镜切除膈上憩室的人使用了功能障碍和横膈病变。
中医治疗:证为脾虚气滞,无明显吞咽困难者可辨证施治。有学者用血府逐瘀汤治疗食管憩室,对改善胸闷、不适等症状有很好的效果。
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