腱鞘炎打封闭针效果不佳时，可通过调整用腕习惯、物理治疗、口服药物、中医理疗、微创手术等方式进一步干预。腱鞘炎通常由慢性劳损、局部炎症反应等因素引起，表现为关节疼痛、活动受限等症状。
1、调整用腕习惯
减少重复性手腕动作如打字、握持重物，避免长时间保持固定姿势。使用护腕支具限制关节活动，工作时每30分钟休息5分钟并做手腕伸展运动。日常可尝试用健侧手分担部分动作，降低患侧肌腱压力。
2、物理治疗
采用超声波治疗促进局部血液循环，每次10-15分钟，每周3次。超短波治疗可缓解深层组织炎症，红外线照射有助于减轻疼痛。冷热交替敷贴能改善肿胀，急性期用冰袋冷敷，慢性期改用40℃左右热毛巾湿敷。
3、口服药物
遵医嘱使用塞来昔布胶囊抑制前列腺素合成，双氯芬酸钠缓释片减轻炎症反应，甲钴胺片营养周围神经。若伴随明显水肿可短期口服七叶皂苷钠片，存在肌肉痉挛时配合盐酸乙哌立松片。药物需严格遵循处方疗程。
4、中医理疗
针灸选取阳溪穴、合谷穴等穴位疏通经络，配合艾灸温通筋脉。中药熏洗可用桂枝、红花、伸筋草等组方活血化瘀，推拿手法采用揉法、拨法松解粘连。小针刀疗法对腱鞘内纤维化组织进行松解。
5、微创手术
经保守治疗无效者可考虑腱鞘切开术，通过1厘米切口纵向切开狭窄腱鞘。关节镜下手术创伤更小，术后24小时即可开始被动活动。需注意术后早期避免负重，2周内逐步恢复关节活动度。
腱鞘炎患者日常应保持手腕中立位睡眠，用温水浸泡双手每日2次。饮食增加深海鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸食物，控制高糖高脂摄入。康复期可进行握力球训练增强肌力，但需避免突然发力。若症状持续加重或出现手指麻木，应及时复查调整治疗方案。
