肌腱炎和腱鞘炎可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式护理。肌腱炎和腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿性疾病、解剖结构异常、代谢障碍等因素引起。
1、休息制动
急性期需立即停止引发疼痛的活动，使用支具或绷带固定患处。手指腱鞘炎可佩戴指套限制屈伸，跟腱炎建议穿足跟垫高的鞋子。制动时间通常为2-4周，避免提重物或重复性动作。长期制动可能导致关节僵硬，需在医生指导下逐步恢复活动。
2、冷热敷交替
发病48小时内每2-3小时冰敷15分钟，减轻肿胀疼痛。后期改用热敷促进血液循环，可使用40℃左右热毛巾或暖水袋，每日3-4次。桡骨茎突腱鞘炎可配合温水浸泡手腕，注意温度不宜过高以免烫伤。冷热交替敷贴能缓解肌肉痉挛，改善局部代谢。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症疼痛。严重肿胀者可短期口服泼尼松片，局部注射醋酸曲安奈德注射液需严格无菌操作。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏、吲哚美辛搽剂可直接作用于患处。中药膏药如消痛贴膏也有一定疗效，但过敏体质慎用。
4、物理治疗
超声波治疗能促进肌腱修复，冲击波适用于钙化性肌腱炎。低频电疗如经皮神经电刺激可阻断痛觉传导，红外线照射有助于消炎镇痛。腕管综合征患者可尝试腕关节牵引，跟腱炎推荐离心性肌肉训练。治疗频率一般为每周3-5次，疗程根据病情调整。
5、手术治疗
保守治疗无效的狭窄性腱鞘炎需行腱鞘切开术，术后早期活动防止粘连。肌腱断裂需行缝合修复术，跟腱撕裂可采用经皮微创技术。术后需配合康复训练，如手指屈肌腱炎术后要进行被动伸展练习。感染性腱鞘炎需彻底清创，必要时留置引流管。
日常应避免长时间重复单一动作，使用工具时注意保持手腕中立位。运动前充分热身，加强拮抗肌群锻炼如握力器训练。控制血糖尿酸水平，风湿病患者需规范抗风湿治疗。饮食补充维生素C和优质蛋白，肥胖者减轻体重降低肌腱负荷。若出现持续疼痛、关节卡压或功能障碍，应及时至骨科或运动医学科就诊。
