脑积水主要表现为头痛、呕吐和视物模糊三大症状。脑积水是指脑脊液在脑室系统内积聚过多，导致颅内压增高，可能与脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍等因素有关。
1、头痛
头痛是脑积水最常见的症状，通常表现为持续性钝痛或胀痛，早晨起床时加重，咳嗽或用力时疼痛加剧。头痛可能与颅内压增高刺激脑膜或血管有关。患者可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，或服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。若头痛伴随意识障碍，需警惕脑疝风险。
2、呕吐
呕吐多与头痛同时出现，呈喷射状，与进食无关。颅内压增高刺激延髓呕吐中枢是主要原因。患者可能出现脱水症状，需及时补液纠正电解质紊乱。可遵医嘱使用甲氧氯普胺注射液止吐，配合呋塞米片减少脑脊液分泌。长期呕吐者需警惕营养不良，必要时进行肠外营养支持。
3、视物模糊
视物模糊由视神经乳头水肿导致，表现为视力下降、视野缺损。严重时可出现复视或失明。眼底检查可见视盘边界模糊、静脉迂曲。需紧急使用甘露醇注射液降低颅内压，配合醋酸泼尼松龙片减轻视神经水肿。若视力持续恶化，可能需行脑室腹腔分流术解除压迫。
脑积水患者应保持头部抬高30度卧位，限制每日饮水量在1500毫升以内，避免用力排便。饮食选择低盐高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉，补充B族维生素营养神经。定期复查头颅CT监测脑室变化，出现嗜睡、抽搐等新症状需立即就医。婴幼儿患者家长需特别注意头围增长情况，定期测量并记录发育指标。
