水肿的特征有哪些

       水肿是我们经常看到的一种疾病。水肿的原因有很多。许多水肿患者会出现皮下水肿和全身水肿的症状。面对这种疾病，我们的病人经常感到不舒服，因为他们找不到治疗方法。水肿的特点是什么？

       1、皮下水肿的表现特征

       1 .凹陷性水肿( pitting edema )

       当皮下组织间隙积聚过多体液时，皮肤苍白、肿胀、皱纹较浅，局部温度低，弹性差，用手指按压局部皮肤（如内踝、胫骨前部或前额、颧骨），如有凹陷，称为凹陷水肿（ pitting edema )或显性水肿( frank edema )。手指松开后，这种凹陷需要几秒钟才能平静下来。这是因为皮下组织间隙中有更多的游离水( free water )，由于局部压力增加，游离水移动到压力较低的地方，导致凹陷。手指松开后，游离水回到原来的时间是凹陷平静的时间。

       2 .隐性水肿( recessive edema )

       事实上，在明显的凹陷水肿之前，组织间隙中的液体已经增加，但局部没有凹陷，称为隐性水肿( recessive edema )。这是因为液体被组织间隙中的凝胶网吸附，成为凝胶状结合水( bound water )只有当组织间隙的液体增加时，组织间的液压才会从 中升高-0.87kPa ( -6.5mmHg )上升到 0kPa ( 0mmHg )以上时，组织间隙中的游离水才会明显增多。

       二、全身水肿特征

       1 .尿量减少，体重增加

       常见的全身性水肿包括心性水肿、肝性水肿和肾性水肿。钠和水潴留是这些水肿的重要中间环节。由于钠和水潴留的基本机制是肾钠排放和水分减少，患者通常表现为尿量减少和尿钠含量低（肾衰竭和尿期除外）和体重增加。体重增加是由细胞外液体容量的显著增加引起的。因为钠和水潴留高达几升，体重增加 10％ 可能没有明显的凹陷水肿。因此，尿量和体重是水肿的敏感指标。观察尿量和体重的动态变化可以反映水肿的生长。

       2 .水肿由不同原因引起，分布部位不同

       右心功能不全右心功能不全引起的，首先出现在身体的低垂部位。站立和坐着时，脚踝水肿首先出现；仰卧位时，骶水肿首先出现。肝硬化引起的水肿主要表现为腹水。肾性水肿表现为早晨眼睑水肿，也会影响面部。当病情恶化时，可能会出现全身性水肿。影响水肿分布特征的因素有：

       ① 重力和体位：例如，当右心衰竭时，由于右心衰竭、上下腔静脉回流阻塞、静脉压升高、毛细血管流体静压升高，水肿出现在最低垂部位。毛细血管流体的静压也受到重力的影响，最低垂部位的毛细血管压较高，因此水肿首先出现在最低垂部位。

       ② 局部血流动力学因素：如肝硬化病变引起肝静脉回流受阻，使肝静脉压及其毛细血管流体静压增高，成为腹水形成的重要原因。

       ③ 组织结构特点：眼睑组织松散，皮肤薄，伸展性大，组织间隙压力低，水肿液容易聚集在这里。肾水肿存在于无毛细血管流体静压升高的因素中。夜间平躺时，水肿液积聚在松散的眼睑上，早晨水肿明显。

       以上文章介绍了水肿的特点。当我们发现上述特征时，我们应该立即去医院，而不是引起其他疾病。我们应该根据不同的症状找到不同的治疗方法。我们希望我们的病人能得到很好的治疗，努力让自己生活在一个良好的环境中，祝你身体健康，早日康复！