水肿有哪些典型症状

       1.凹陷性水肿

       当皮下组织间隙中体液积聚过多时，皮肤苍白、肿胀、皱纹变浅、局部温度低、弹性差。用手指按压局部皮肤（如内踝、胫骨前部或前额、颧骨部位）。如果有凹陷，则称为凹陷水肿或显性水肿。手指松开后，这种凹陷必须在几秒钟内达到 1 分钟才能平静下来。这是因为当凹陷水肿时，皮下组织间隙中有更多的游离水。由于局部压力的增加，游离水移动到压力较低的地方，导致凹陷。手指松开后，游离水回到原来的时间是凹陷平静的时间。

       2.全身水肿

       1．尿量减少，体重增加

       常见的全身性水肿包括心性水肿、肝性水肿和肾性水肿。钠和水潴留是这些水肿的重要中间环节。由于钠和水潴留的基本机制是肾钠排放和水减少，患者通常表现为尿量减少和尿钠含量低（肾衰竭和尿期除外）和体重增加。体重增加是由细胞外液体容量显著增加引起的。因为钠和水潴留高达几升，体重增加 10％； 可能没有明显的凹陷水肿。因此，尿量和体重是水肿的敏感指标。观察尿量和体重的动态变化可以反映水肿的生长。

       2．水肿由不同原因引起，分布部位不同

       右心功能不全右心功能不全引起的，首先出现在身体的低垂部位。站立和坐着时，脚踝水肿首先出现；仰卧位时，骶水肿首先出现。肝硬化引起的水肿主要表现为腹水。肾性水肿表现为早晨眼睑水肿，也会影响面部。当病情恶化时，可能会出现全身性水肿。影响水肿分布特征的因素有：

       ①局部血流动力学因素：如肝硬化病变阻碍肝静脉回流，增加肝静脉压及其毛细血管流体静压，成为腹水形成的重要原因。

       ②重力和姿势：如果右心衰竭，水肿出现在最低垂部位，因为右心衰竭、上下腔静脉回流阻塞、静脉压升高，导致毛细血管流体静压升高。毛细血管流体的静压也受到重力的影响，最低垂部位的毛细血管压力较高，因此水肿首先出现在最低垂部位。

       ③ 组织结构特点：眼睑组织松散，皮肤薄，伸展性大，组织间隙压力低，水肿液容易聚集在这里。肾水肿存在于无毛细血管流体静压升高的因素中。夜间平躺时，水肿液积聚在松散的眼睑上，早晨水肿明显。