肠易激综合征有哪些典型症状

       一、症状

       1.腹痛 可发生在结肠的任何部位，常伴有腹胀，排气后腹痛缓解。

       2.腹泻和便秘 通常是含粘液的稀便，有时会排出大量的粘冻样分泌物。有些病例有便秘、羊粪或栗子粪便，腹泻可交替便秘。

       3.神经功能症状 常伴有焦虑、紧张、失眠、疲劳、气急、心悸、手足出汗、血压低、头热头晕、头痛、胸痛、背痛、呼吸不良、尿频、尿急等症状。

       4.食欲不振、腹胀、不适、恶心、呕吐等消化不良症状 。

       二、体征

       1.乙状结肠或粪块、结肠区有时会出现痉挛。

       2.肛门指检提示括约肌张力增加，患者疼痛。

       三、临床分类

       IBS罗马Ⅲ专家委员会选择了粪便性状这一有较明确病理生理基础的指标，将IBS亚型的分类基础简化为仅根据粪便性状指标进行分类。因此，将IBS分为腹泻型（IBS-D）、便秘型（IBS-C）、混合型（IBS-M，又称交替型)和不定型（IBS-U）。

       1.便秘型IBS（IBS-C） 至少25％；排便为硬粪或干球粪，松散(糊状)粪或水样粪＜25％。

       2.腹泻型IBS（IBS-D） 至少25％；排便为松散(糊状)粪或水样粪、硬粪或干球粪＜25％。

       3.混合型IBS（IBS-M） 至少25％；排便为硬粪或干球粪，至少25％；排便为松散(糊状)粪便或水样粪便。即腹泻与便秘间歇交替，有时以腹泻为主，有时以便秘为主。

       4.不定型IBS（IBS-U） 粪便的异常性状不符合上述要求IBS-C、IBS-D、或IBS-M标准。