肠易激患者通常隐藏疾病,症状会反复发作,慢性延迟。这个病程可以持续几年或几十年。全身健康状况一般不受肠易激的影响。焦虑、不安等精神因素往往会导致症状发作和加重。主要症状是腹痛和腹部不适。腹痛部位一般位于左下腹和下腹,排便或排气后缓解。腹痛不会影响睡眠。有些患者腹泻严重,通常每天都在3~5大约几次,极少数患者每天可以腹泻10次以上,大便可以含有粘液,但绝对没有脓和血。另一部分患者便秘,往往排便困难,大便干燥,数量少,羊粪或细杆,表面可能有粘液。还有一些患者腹泻和便秘交替进行。肠易激患者的实验室检查和图像检查一般无异常,需要在排除其他肠道疾病后进行诊断。诊断标准为:病程超过6个月,近3个月持续腹部不适或腹痛,并伴有以下两点:1。排便后或排气后症状有所改善。2、症状伴随着排便次数的变化,可能是腹泻或便秘。3、症状伴随着粪便性质的变化。肠易激预后较好,一般采用对症药物。1、解痉药:抗胆碱药物,例如,东风。作用于胃肠道平滑肌的钙离子通道阻滞剂,如匹维溴铵,不良反应相对较少。2、止泻药:应对腹泻肠易激患者,如洛哌丁胺,可应用于腹泻症状严重的患者。如果症状较轻,一般选择吸附止泻药,如蒙脱石散、药用炭等。3、泻药:用于便秘患者,如聚乙二醇、甲基纤维素等。4、抗抑郁药:对于腹痛症状严重、精神症状明显的患者,如阿米替林。5、肠道微生态制剂:双歧杆菌、乳酸杆菌等。
肠易激综合征有何症状
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