根据临床特点,肠易激综合征可分为腹泻便秘和交替腹泻。腹泻肠易激综合征是指患者的日常排便3-5第二,少数严重发作期可达十几次,排便急,大便多为糊状或洗水样,可有粘液,但无脓血;便秘患者排便困难,粪便干燥,量少,呈羊粪或细杆状,表面可附着粘液;腹泻和便秘交替出现两种症状。胃肠解痉药可以用,抗胆碱药可以用作缓解腹痛的短期对症治疗。匹维溴铵是一种钙拮抗剂,选择性作用于胃肠道平滑肌,对腹痛有一定疗效,不良反应较少;止泻药也可以用。对于腹泻症状严重的患者,可以使用洛哌丁胺或地芬诺酯。止泻效果好,但不能长期使用。腹泻症状较轻的患者,可使用吸附止泻药,如蒙脱石、药用炭等。;此外,对于便秘患者,可酌情使用泻药。应选择温和的轻泻药物,以减少不良反应和药物依赖。常用的有聚乙二醇、果糖或甲基纤维素;也可使用双歧杆菌、乳酸杆菌等制剂。对腹泻和腹胀有一定的治疗作用。肠易激综合征患者应注意食品和餐具的卫生,避免食用辣椒、生姜等敏感刺激性食物。此外,尽量少吃高脂肪食物,如肥肉,不要吃容易引起胃胀的食物,如乳制品、豆类等,避免饮酒、浓咖啡和碳酸饮料。你可以多吃富含纤维的食物,如玉米和红薯,这可以刺激结肠运动,缓解便秘症状。
肠易激综合征腹泻类型
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