怎样治疗真菌性巩膜炎

                           核心提示： 咪康唑(miconazole)广谱抗真菌药物无毒，渗透性强。适用于二性霉素B严重不良的严重真菌性巩膜炎0.5％的滴眼液或1％眼膏点眼或5~10mg溶于生理盐水0.5ml静脉滴注 也可以在中结膜下交替注射，每天或隔天注射一次。200mg加入5％葡萄糖250ml1h滴完。甘油三酸和甘油三酸可能发生在全身。β蛋白质升高。

       真菌性巩膜炎是指真菌引起的巩膜炎，分为深层和浅层。这种疾病主要是由不利于眼睛保护引起的，所以我们应该了解日常生活中一些眼睛保护的基本知识，并学习眼睛保护措施。下面的小边将向您介绍这种疾病的一些治疗方案。

       治疗之前必须明确诊断。在缺乏实验室证据，没有分离出真菌，最好延迟或不进行抗真菌治疗因为一些少见的微生物如放线菌、阿米巴、厌氧菌都可引起巩膜炎或角巩膜炎。

       临床上，理想的抗真菌药物应无毒、广谱、易穿透眼组织。抗真菌药物需要长期的局部点眼、结膜下注射口服和静脉滴注。由于缺乏特殊的抗真菌药物和药物穿透眼组织，抗真菌药物的治疗效果受到限制。不同真菌株对抗真菌药物的敏感性差异同的真菌株，常用的抗真菌药物有多烯(polyene antibiotics)、三唑类(triazoles)及其他类。

       多烯类抗真菌药物能与敏感真菌细胞膜上的固酶结合，破坏真菌细胞膜的渗透性，影响真菌代谢，从而起到抗真菌作用。

       三唑是最有希望的抗真菌药物。

       咪康唑(miconazole)广谱抗真菌药物无毒，渗透性强。适用于二性霉素B严重不良的严重真菌性巩膜炎0.5％的滴眼液或1％眼膏点眼或5~10mg溶于生理盐水0.5ml静脉滴注 也可以在中结膜下交替注射，每天或隔天注射一次。200mg加入5％葡萄糖250ml1h滴完。甘油三酸和甘油三酸可能发生在全身。β蛋白升高。

       酮康唑(ketoconazole)，毒性低、渗透性强的广谱抗真菌药物。2％溶液点眼，口服片剂易被血液吸收，100~300mg，3次/d。全身药物可以渗透到角膜和房间水中，但不能渗透到玻璃中。口服酮康唑治疗真菌性巩膜炎 80％病人可以治愈

       氟康唑(fluconazole)唑环中含有3个氮原子，能抑制真菌细胞膜上麦角固醇的合成，从而起到杀菌作用。滴眼剂浓度为0.2％～1.0％，6～10次/d;结膜下注射0.5～1mg，每天或隔天一次，口服100~200mg/d首次加倍24h也就是说，有明显的效果。口服易吸收，可渗入脑脊液。(CSF)、房水、玻璃体。毒副作用小。

       伊曲康唑(itraconazole)抗菌原理与体内外氟康唑相同的抗真菌活性一致，能有效抑制大多数致病真菌，尤其是曲霉菌。200mg，3周后真菌性巩膜炎治愈率80％。

       赛普康唑(saperconazole)是一种亲脂三唑类药物，对曲霉菌活性强。治疗眼部感染时，口服 100~200mg，1次/d;滴眼剂浓度为0.25％～0.5％;在结膜下注射5~10mg与氟康唑相反，赛普康唑口服浓度较低，滴眼时44.17％ 药物具有生物活性。

       以上是小编想介绍的真菌性巩膜炎治疗方案。患此病后，必须及时就医，以免延误最佳治疗时间，引起并发症。平时要注意眼部保健，多了解眼部保健知识，防患于未然。