发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.各种遗传缺陷的确定取决于培养细胞酶学分析。这种疾病的诊断取决于酶的活性。酶的活性可以通过皮肤成纤维细胞来确定,杂合子也可以通过这种方法来检测。产前诊断可测羊水细胞的酶活性。遗传代谢性疾病的产前诊断(antenataldiagnosisofhereditarymetabolicdisease)是预防遗传疾病的有效措施之一,是人类遗传知识的实际应用,是优生学的重要措施。
2.羊膜腔穿刺术(amniocentesis)可怀孕中期17~20羊水细胞是胎儿脱落的上皮细胞,培养后可以进行酶活性测定或基因分析。这种方法造成的胎儿损失率是0.5%。仍然是产前诊断的重要手段。
3.绒毛来自胚胎滋养层,可以怀孕10~12每周,通过腹壁吸收绒毛。可用于酶活性测定或基因分析。优点是比羊膜腔穿刺术提前2个月,不需要培养,可以提前获得产前诊断结果。一旦胎儿生病,孕妇可以及时选择堕胎,后续操作更容易进行,可以尽快减轻孕妇的心理负担。
4.产前诊断的前提是对先证人做出准确的诊断。只有当母亲再次怀孕时,她才能在产前诊断中有目的地检查某种酶或基因检测。特别是产前基因诊断,除缺失和使用外PCR/ASO除了可以直接检测基因缺陷外,其他连锁分析方法都是基于临床诊断。原因是某些遗传疾病具有遗传异质性,同样的疾病表型可由多个基因座突变引起,如肌肉营养不良,更常见DMD/BMD,但其他基因突变会导致肌肉营养不良。如果临床诊断不准确,则使用A疾病的多态性位点B疾病的基因诊断必然会误入歧途,导致诊断错误。其次,要避免样品污染,胎儿材料中的母源DNA污染不容忽视。血性羊水通常是诊断错误的根源之一。严重的血性羊水必须通过培养来去除孕妇的白细胞。绒毛收集后,必须在倒置显微镜下检查和选择,以去除子宫内膜组织。
5.由于溶酶储积症严重,大多数疾病没有有效的治疗方法和不良的预后。儿童的出生给社会和家庭带来了沉重的经济和精神负担。这种病原体没有有效的治疗方法,但大多数可以在分娩前清楚地确定胎儿是否生病,有些可以在怀孕早期进行产前诊断,这是优生学“预防”意义。它不仅是唯一可行的优生措施,而且可以减轻家庭和社会的负担,提高人口素质,因为它可以在临床上根据明确的产前诊断结果预防胎儿出生。