诊断小儿乳糜泻时,除依靠其临床表现外,还必须进行化学检查。主要检查方法如下:

       1.血常规和生化检查

       常规血液检查通常是大细胞性贫血、正细胞性贫血或混合性贫血。可降低血清钾、钠、钙、镁、磷等,也可降低血浆白蛋白、胆固醇、磷脂和凝血酶原。血清叶酸、胡萝卜素和维生素B12均可降低。

       2.小肠吸收不良的测定

       脂肪定量研究是确定脂肪吸收不良的最佳方法。由于本实验需要准确收集粪便,婴儿有时很难收集所有粪便,因此其应用受到限制。口服木糖试验,即1h常用于血清木糖试验。

       3.小肠渗透性试验

       渗透性试验是根据小肠粘膜对糖的渗透性设计的非创性试验。虽然该试验对空肠粘膜的敏感性极高,但其特异性较低。

       4、抗麦胶抗体的测定

       血清中抗麦胶抗体的测定有助于诊断疾病,非常敏感,接近100%。

       5、小肠粘膜活组织检查

       应用小肠活检管通过口腔插入小肠的各个部位,采用粘膜标本进行活组织检查,或用小肠镜直观活检空肠上部和全结肠镜,有利于诊断。


小儿乳糜泻应该做哪些检查?
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