小儿便秘应该做哪些检查

       1、胃肠X线钡剂造影

       根据钡剂在胃肠道的运行，了解结肠的运动状态，区分张力减退性便秘和痉挛性便秘，及时发现先天性巨结肠、肿瘤、结核病等器质性病变。

       二、直肠镜

       乙状结肠镜检查和纤维结肠镜检查可以直接了解肠粘膜的状态，由于便秘、粪便滞留和刺激，结肠粘膜，特别是直肠粘膜经常有不同程度的炎症变化，表现为充血、水肿、血管模糊，此外，在痉挛性便秘中可以看到肠挛缩收缩，肠狭窄。

       33.肛管直肠压力测量

       肛管直肠压力测量是儿科了解直肠肛门功能障碍的常用技术，严重便秘儿童可用压力测量确定直肠扩张阻力、肛管静息紧张、肛门随机肌肉收缩强度和直肠扩张自我感觉，可评价肛门括约肌反射，注意必须由经验丰富的人员操作，以免根据结果判断错误Karen几乎所有慢性便秘儿童的肛门直肠和远端结肠动力学研究都有功能异常。

       4、肌电图

       观察盆底肌和肛外括约肌是评估慢性便秘的有用方法。正常人休息时，盆底横纹肌的张力保持紧张。应用体表皮肤电极检测，肛外括约肌在所有正常儿童排便时张力下降，便秘儿童仅42％耻骨直肠肌或肛外括约肌肌肌电活动下降。

       5、X线排粪造影

       近年来，由于排粪造影，近年来排粪造影(defecography)临床应用检查方法可静态动态观察肛门括约肌和肛门直肠，并可快速拍摄(每秒)2～4张)，连续观察粪便排泄动作的整个过程，发现部分便秘是由于直肠套叠、直肠突出、盆底肌痉挛综合征等不同程度的出口梗阻引起的和内镜检查难以发现，实际上不属于习惯性便秘的范畴。