老年食管裂孔疝是指一些胃囊通过松弛的膈食管裂孔进入胸部的疾病。食管裂孔疝主要是由先天性膈肌发育不良、食管周围韧带松弛、腹部压力增加等因素引起或诱发的。可分为三种类型:①滑动型:随膈下食管、贲门疝进入胸腔,可反复疝进退腹腔;②食管旁型:只有部分胃底疝进入胸部,而膈下食管和贲门仍在膈下;③混合型:除食管贲门疝外,部分胃底与食管并行疝入胸腔。滑动型在三种类型中最常见。本病的主要原因是:①食管裂孔松驰增宽;②腹部压力增加。食管裂孔增宽可以是先天性的,但更多的是由于年龄增长、膈食管膜弹性组织萎缩和食管周围韧带松弛引起的。妊娠、肥胖、大量腹水、巨大腹部肿瘤、慢性便秘和剧烈咳嗽都会增加腹部压力,诱发裂孔疝。此外,食管炎症、溃疡、肿瘤浸润和手术也会导致食管裂孔疝。


老年食管裂孔疝概述
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