绝经阿尔茨海默病综合征主要是因妇女绝经后,体内雌激素水平大大降低,也就丧失了对脑结构的营养作用,更容易得阿尔茨海默病。雌激素对脑结构功能的影响涉及神经细胞、血管结构、神经递质三个方面:
       1.神经细胞
       雌激素具有神经营养作用。胎鼠海马、基底前脑和大脑皮质神经元的体外培养研究表明,小剂量雌激素可以促进神经细胞轴突和树突的生长和突触的形成。雌激素还能促进星形神经胶质细胞的发育,支持神经元的功能。
       2.血管结构
       雌激素可以扩张血管,改善大脑的血液供应。单光子发射计算机扫描(SPECT)或者正电子发射断层显像(PET)测量区域性脑血流(rCBF)据报道,绝经后妇女的研究rCBF低,尤其是潮热发作时。ERT改善rCBF约增加22%,特别是颞叶和海马区。雌激素促进一氧化氮(NO)减少合成酶的表达IL-1的活性、阻断IL-6从而减少生成β淀粉样蛋白引起的炎症反应。
       三、神经递质
       雌激素可以促进各种神经递质的合成。科学家在卵巢大鼠注射雌二醇后,发现胆碱乙酰基转移酶(合成乙酰胆碱所需的酶)活性增加,呈量效关系;雌激素拮抗剂可以阻止这种效果。雌激素还可以减少单胺氧化酶(MAO)脑内单胺类神经元活性增加,5-羟色胺神经元受体的作用。雌激素可抗抑郁焦虑,从而提高患者的积极性。
       

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