急性肺脓肿的西医治疗

       急性肺脓肿常为混合感染，包括革兰阳性和阴性球菌和需氧厌氧的杆菌，其治疗方法如下：

       1、抗感染治疗

       急性肺脓肿的治疗原则上应根据细菌学和药物敏感性试验结果选择抗生素。在细菌学和药物敏感性报告后，可先使用青霉素和阿米卡星进行调整。厌氧感染者可以增加青霉素G剂量或口服林可霉素和甲硝唑，严重者可静滴头孢西丁。局部治疗可以在全身用药的基础上进行，如经鼻导管或经纤支镜气管内滴药。甲硝唑等抗阿米巴治疗可用于阿米巴肺脓肿。

       2、体位痰和药物痰

       根据脓肿部位和病情进行体位引流，口服祛痰药物，如必咳平、沐舒痰等，必要时进行超声雾化。

       3、经纤支镜冲洗

       可用纤支镜冲洗吸引脓液较多或痰液阻塞明显的人。加强支持治疗，必要时少量多次输血。

       4、外科治疗

       经内科常规治疗咳脓痰3个月以上，脓腔无明显变化，或合并威胁生命的大咯血，或无法识别肺癌。