肝硬化腹水的病因

       肝硬化的所有原因都是肝硬化腹水的原因。肝腹水主要是在肝硬化的基础上产生的，但腹水的形成除了肝硬化外，还可见于心源性、腹结核、慢性肾病等，需要与肝因素引起的腹水识别，才能进行治疗。

       肝硬化的原因有很多，主要是病毒性肝炎引起的，如乙型肝炎、丙型肝炎等。同时，酒精性肝炎、脂肪肝、胆汁沉积、药物、营养等因素长期损害。

       1、病毒性肝炎：目前，病毒性肝炎，特别是慢性乙型肝炎，是导致门静脉性肝硬化的主要因素。

       2、酒精中毒：长期酗酒是导致肝硬化的因素之一。目前认为酒精对肝脏对肝脏似乎有直接的毒性作用肝细胞线粒体肿胀，线粒体脊柱排列不整，甚至乙醇透明体，是肝细胞严重损伤和坏死的表现。

       3、营养障碍：大多数学者承认，营养不良可以降低肝细胞对有毒和传染性因素的抵抗力，成为肝硬化的间接原因。动物实验证明，喂养缺乏胆碱或蛋氨酸的动物可以在脂肪肝阶段发展为肝硬化。

       4、工业毒物或药物：长期或反复接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等，或长期使用双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲喋喋不休等药物（MTX）、甲基多巴可产生中毒性或药物性肝炎，进而导致肝硬化。黄曲霉毒素还会中毒和损害肝细胞，导致肝硬化。

       5、循环障碍：慢性充血性心力衰竭和慢性缩窄性心包炎可导致肝脏长期充血和缺氧，导致肝细胞坏死和纤维化，称为充血性肝硬化，也称为心源性肝硬化。

       6、代谢障碍：如血色病和肝豆状核变性(也称为血色病和肝豆状核变性)Wilson病）等。

       7、胆汁淤积：肝外胆管阻塞或肝内胆汁沉积过程中高浓度胆红素对肝细胞有损伤作用。随着时间的推移，肝硬化可能会发生。肝内胆汁沉积引起的原发性胆汁性肝硬化称为继发性胆汁性肝硬化。

       8、血吸虫病：血吸虫病引起明显的门静脉高压，又称血吸虫病性肝硬化，是由于卵刺激汇管区结缔组织增生而引起的。

       9、原因不明：部分肝硬化原因不明，称为隐源性肝硬化。