小孩癫痫通常是可以治疗的，通过规范治疗多数患儿能有效控制发作甚至达到临床治愈。治疗方法主要有药物治疗、生酮饮食、神经调控治疗、手术治疗以及康复训练等综合干预措施。
1、药物治疗
抗癫痫药物是首选方案，常用丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片、奥卡西平片等。药物选择需根据发作类型、综合征分类及个体差异调整，需严格遵医嘱长期规律服用，定期监测血药浓度和肝功能。约70％患儿通过单药或联合用药可实现无发作。
2、生酮饮食
高脂肪低碳水化合物的特殊饮食方案，适用于药物难治性癫痫患儿。通过模拟饥饿状态产生酮体，调节神经递质平衡抑制异常放电。需在营养师指导下进行，可能伴随便秘、低血糖等不良反应，需定期监测生长发育指标。
3、神经调控治疗
迷走神经刺激术通过植入设备定期刺激迷走神经，减少异常放电传播，适用于药物无效的局灶性癫痫。治疗需配合药物使用，初期可能出现声音嘶哑、咳嗽等副作用，多数随时间缓解。
4、手术治疗
对于明确致痫灶且定位清晰的药物难治性癫痫，可考虑病灶切除术、胼胝体切开术等。术前需进行长程视频脑电图、磁共振等精准评估，术后仍需药物维持一段时间，部分患儿可实现完全停药。
5、康复训练
针对发育迟缓或认知受损的癫痫患儿，需配合语言训练、作业治疗等康复手段。发作控制后应尽早介入，改善运动、语言及社交能力，减少癫痫性脑病带来的继发损害。
家长需建立规范的发作记录，包括持续时间、表现形式和诱发因素等；保证患儿充足睡眠，避免闪光刺激、过度疲劳等诱因；定期随访调整治疗方案，不可擅自停药。日常注意补充维生素B6、镁等营养素，选择游泳、散步等低风险运动，避免剧烈对抗性活动。多数患儿在规范管理下可正常入学，成年后逐渐减停药物。
