哺乳期牙疼严重时一般可以拔牙，但需在医生评估后谨慎操作。哺乳期拔牙需考虑麻醉药物影响、术后用药安全及母婴健康等因素。
哺乳期女性若因龋齿、牙髓炎或智齿冠周炎等导致剧烈疼痛，经口腔科医生评估确需拔牙时，通常可选择安全性高的局麻药物如利多卡因。这类麻醉剂在乳汁中分泌量极低，哺乳间隔4-6小时后即可正常喂奶。术后可遵医嘱使用对哺乳影响小的止痛药如布洛芬片，避免使用含可待因的复合制剂。急性炎症期需先控制感染，青霉素类或头孢类抗生素如阿莫西林胶囊通常不影响哺乳。
若存在严重凝血功能障碍、未控制的高血压或妊娠期牙龈瘤等特殊情况，可能需延迟拔牙。哺乳期激素变化易引发牙龈出血，糖尿病患者拔牙后感染风险较高，这类人群需加强术前评估。复杂阻生齿拔除等创伤较大操作，建议暂缓至哺乳期结束后进行。
哺乳期出现牙疼应及时就诊，避免自行服用止痛药。治疗前告知医生哺乳情况，术后保持口腔清洁，用生理盐水漱口预防感染。哺乳期需保证钙质和维生素D摄入，定期口腔检查能早期发现病变。出现发热或持续出血需立即复诊，哺乳期间任何医疗操作都应以母婴安全为首要考虑。
