老人吃东西牙疼可能与龋齿、牙周炎、牙齿隐裂、牙本质敏感、牙髓炎等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的缺损。当龋洞较深接近牙髓时，进食冷热酸甜食物会刺激牙髓神经引发疼痛。龋齿可能由口腔卫生不良、高糖饮食等因素导致，常伴随牙齿发黑、食物嵌塞等症状。治疗需清除腐质后填充，常用药物包括氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等，严重者需根管治疗。
2、牙周炎
牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症。牙龈萎缩导致牙根暴露，咀嚼时食物直接刺激暴露的牙根面引发疼痛。牙周炎多因牙菌斑堆积引起，典型表现为牙龈出血、牙齿松动。治疗包括龈上洁治、龈下刮治，可配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物。
3、牙齿隐裂
牙齿表面出现微小裂纹，咀嚼时裂纹受力扩张刺激牙髓神经产生疼痛。常见于咬硬物或牙齿过度磨损的老人，疼痛呈尖锐性且定位明确。轻度隐裂可用复合树脂粘接修复，严重者需做全冠保护或根管治疗。
4、牙本质敏感
牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质小管开放，外界刺激通过小管传导至牙髓引发短暂锐痛。多由横向刷牙、酸性饮食等因素造成。可使用脱敏牙膏如氟化亚锡牙膏，或专业脱敏剂如格鲁玛脱敏剂进行处理。
5、牙髓炎
牙髓组织发生炎症时，进食会加重髓腔内压力引发剧烈跳痛。常见于深龋或外伤后，疼痛可能放射至同侧头部。急性期需开髓减压，后期行根管治疗，必要时使用布洛芬缓释胶囊临时缓解疼痛。
老年人群出现进食牙疼应避免过硬过冷过热食物，选择软质易咀嚼的食物如蒸蛋、米糊等。每日使用软毛牙刷配合牙线清洁，定期口腔检查。若疼痛持续超过3天或伴随肿胀发热，须立即就诊排除颌骨感染等严重情况。糖尿病患者更需重视口腔问题，因血糖控制不佳会加重牙周疾病进展。
