夜里牙疼通常可通过含漱冷水、服用止痛药、使用消炎药等方式临时缓解，但根本治疗需尽快就医。牙疼多由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎或牙周脓肿等原因引起，建议及时到口腔科检查处理。
1、含漱冷水或冰敷
对于因牙髓充血或炎症引起的疼痛，含漱冷水或使用冰袋敷在脸颊对应疼痛区域，可以帮助收缩血管、减轻肿胀和疼痛。这种方法适用于夜间无法立即就医时的临时缓解，尤其对冷刺激敏感的患者效果较好。但需注意，如果牙齿对冷刺激反而加重疼痛，则不宜使用，应改用温盐水漱口。
2、服用非处方止痛药
如果疼痛难以忍受，可考虑服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片来减轻疼痛和炎症。这类药物能抑制前列腺素合成，从而缓解牙髓炎或根尖周炎引起的剧烈疼痛。但需注意，止痛药仅能暂时掩盖症状，不能治疗病因，且应严格按照说明书或医生指导使用，避免空腹服用，有胃溃疡或肝肾功能不全者需谨慎。
3、使用抗菌消炎药物
如果牙疼伴随牙龈红肿、发热或脓液，可能由细菌感染引起，如牙周脓肿或智齿冠周炎。此时可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊或克林霉素胶囊等抗生素来控制感染。但抗生素需在医生诊断后使用，不可自行长期服用，且对青霉素过敏者禁用阿莫西林。同时，保持口腔清洁，用盐水或复方氯己定含漱液漱口有助于减少细菌。
4、避免刺激并调整体位
夜间牙疼常因平躺时头部血液压力增加而加重。建议将枕头垫高，使头部高于心脏水平，减少牙髓腔内压力。同时避免食用过冷、过热、过甜或过硬的食物，以免刺激牙神经。如果疼痛由食物嵌塞引起，可用牙线轻轻清除嵌塞物，但不要用尖锐物品强行掏挖，以免损伤牙龈或加重感染。
5、及时就医进行根管治疗或拔牙
如果牙疼反复发作或疼痛剧烈，通常提示牙髓已发生不可逆的损伤，如急性牙髓炎或根尖周炎。此时最有效的治疗是到口腔科进行根管治疗，清除感染牙髓并填充根管。若牙齿破坏严重无法保留，则需拔除患牙。此外，智齿冠周炎可能需要局部冲洗上药，严重时需切开引流。夜间急诊可先缓解症状，次日务必完成正式治疗。
日常应注意保持口腔卫生，每天早晚刷牙并使用牙线，定期进行口腔检查。避免睡前吃甜食或酸性饮料，减少龋齿和牙髓炎的发生概率。如果夜间牙疼频繁出现，建议尽早预约牙医，明确病因后接受规范治疗，以免延误导致更严重的感染或牙齿丧失。
