(一)法乐四联症 肺动脉第二音减弱,X线性检查显示肺缺血,心影呈靴形扩大。可明确诊断大动脉错位肺动脉第二音正常或亢进、肺血管增多、心脏扩张、超声心动图和心血管造影。

大动脉错位需要做的诊断

       (2)永久性动脉干 超声心动图显示,动脉干骑在室间隔以上,右导管检查左右心室压力相等心血管造影显示单个动脉干位于室间隔以上,冠状动脉和肺动脉均起源于动脉干。

       胸片检查:出生时心脏大小正常,未来增大,肺血管影纹增多,心脏轮廓呈斜蛋形。由于主动脉和肺动脉影前后重叠,上纵隔心蒂狭窄。除非伴有肺动脉狭窄,否则肺血管影纹通常会增加。如果有大型室间隔缺损和肺动脉高压,心脏会显著扩张,肺血管影会增加,并可能出现肺水肿。

       心电图检查:电轴电偏,右心室肥大,室间隔缺损或动脉导管未闭合,左右心室肥大和心肌损伤。

       超声心动图检查:主动脉根部水平横截面显示肺动脉位于左后方,主动脉位于右前方,左心室肺动脉分为左右两个,主动脉起源于右心室,肺动脉瓣比主动脉瓣开放早,关闭晚。

       右心导管检查:通过股静脉插入导管进入右心室,右心室进入主动脉,或通过卵圆孔进入左心室,然后通过左心室进入肺动脉。右心室收缩压接近体循环压力,主动脉血氧饱和度低。

大动脉错位需要做的诊断

       右心室造影:主动脉立即显影。如果有间隔缺陷,不仅可以显示其大小和位置,还可以显示左心室和肺动脉。

       以上是大动脉错位的鉴别诊断,希望对大家有所帮助。最后,祝你早日康复。

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