颈椎病容易跟哪些疾病混淆

       颈椎病看似微不足道，往往不引起人们的注意。然而，人们对颈椎病的概念有时是模糊的，只要颈椎周围的疼痛被分为颈椎病的范畴。事实上，这种理解是错误的。因为有些疾病也会表现出颈椎周围的疼痛，那么这些疾病很容易与颈椎病混淆呢？让我们来看看这个问题的答案。

       1、神经根型颈椎病需要与以下疾病进行鉴别

       1.颈肋和前斜角肌综合征：患者年轻，主要表现为臂丛下干压症状，如上肢麻木、小鱼际肌和骨间肌萎缩。由于锁骨下动脉经常同时受压，患肢苍白、寒冷，桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验阳性(头转向患侧，深吸气后暂时窒息，桡动脉搏动减弱或消失)。颈部摄影可以证实颈肋。

       2.椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及周围神经纤维瘤、肺尖附近肿瘤(Pancoast tumor)所有这些都会引起上肢疼痛。颈椎摄影可发现椎管内占位病变和椎间孔扩大，无颈椎退行性变化，CT或MRI可直接显示肿瘤影像，Pancoast tlamor患者还伴有霍纳氏综合征。

       3.神经痛性肌萎缩：常累及C5分布区，引起严重疼痛，肩肌无力，萎缩。但感觉障碍较轻，症状往往能迅速缓解，一般不累及颈部。

       4.心绞痛：疼痛可辐射到上肢、肩颈部，但多为发作性，口服硝酸甘油片可缓解，患者有冠心病史，一般不难识别。

       5.肌腱套综合征：主要表现为肩外展无力，外展超过30。肌腱局部压痛不同于神经根痛。

       6.风湿性多肌痛:类似臂丛神经痛，但不伴运动障碍。

       2、脊髓型颈椎病应与以下疾病进行鉴别

       1.肌萎缩性侧索硬化：以痉挛性四肢瘫痪为主，无感觉障碍，常侵犯延髓，出现下组颅神经症状。

       2.多发性硬化：常同时出现脑脊髓症状，膀胱功能障碍多发生在肢体运动障碍前。

       3.椎管肿瘤：可发生在任何年龄，症状发展迅速。各种影像学检查有助于识别。

       4.脊髓空洞：主要表现为感觉障碍，运动障碍较晚。MRI脊髓中央管增厚可清晰显示。

       椎动脉型颈椎病比较少见，需要鉴别椎基底动脉供血不足，如椎动脉粥样硬化和发育异常。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。

       颈椎病分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病和椎动脉型颈椎病三种类型。每种颈椎病都有类似的疾病，容易混淆。因此，当你在颈椎附近感到不舒服或疼痛时，最好的方法是去正规医院进行诊断。你的错误被定义为盲目和不科学的。如果你没有对症下药，它不会对你的病情产生任何影响。相反，它会延时间，最终伤害你自己。