发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.侧应力试验
急性期侧应力试验非常痛苦。你可以等几天或局部麻醉后的疼痛点,在膝关节完全伸直和屈曲20-30度被动膝盖内翻和膝盖外翻动作,并进行对比,如有疼痛或发现内翻角度超过正常范围和弹跳,表明侧韧带扭伤或断裂。
2.抽屉试验
膝关节弯曲90度,小腿下垂。检查人员用双手握住胫骨上部,拉前推后,注意胫骨结节前后移动的范围。向前移动增加意味着前交叉韧带断裂。后移增加意味着后交叉韧带断裂。由于胫骨在正常膝关节膝关节弯曲90度的位置也可以进行轻微的前后被动运动,因此需要将健康侧与患者侧进行比较。
单独前交叉韧带断裂时,胫骨前移幅度仅略大于正常。如果前移显著增加,则表明内侧副韧带可能受损。
抽屉试验在急性期非常痛苦。麻醉后应进行。
3.轴移试验
本试验用于坚持前交叉韧带吨列后膝关节不稳定。病人侧卧,检查员站在一边,一个社会握住脚踝,将膝关节弯曲到90度。另一只手在膝盖外侧施力,使膝盖处于外翻位置,然后慢慢伸直膝盖,感到疼痛和弹跳,直到屈曲30度,这是一个阳性的结果。这主要是由于胫骨外侧平台向前错位,股骨外髁滑到胫骨平台后面,股骨外髁突然复位,疼痛。
4、KT-1000关节韧带尺:
用于检查和测量患者膝关节松弛的仪器。患者卧位,将韧带尺放在小腿前,传感器垫放在髌骨和胫骨结节上,15磅、20磅后听到声音,仪器显示数据,患侧与健康侧的比较值超过3 mm可诊断前交叉韧带断裂。
5、前交叉韧带损伤急性期可采用独立试验,检查方法如下:患者仰卧,患肢大腿垫硬枕,使患膝屈曲30°~40°,医生不必碰伤腿,让病人尽量放松腿部肌肉。让患者伸直膝关节,抬起小腿,脚跟离开床,然后放下脚跟,放松股四头肌。医生从外面观察膝关节的活动。如果前交叉韧带损伤,伸展膝关节时,外胫骨平台向前滑动,导致轻微的前半脱位。当膝关节松弛回到屈曲位置时,可以看到胫骨平台向后移动,向前半脱位复位。同样的测试也可以比较健康的侧膝。
前抽屉试验用于膝关节前向不稳定(ADT)、拉克曼试验、轴向移动试验、后抽屉试验后膝关节不稳定(PDT)。