膝关节韧带损伤是由什么原因引起的?

       一. 内外副韧带损伤

       ①内侧副韧带损伤：由膝盖外翻暴力引起，即膝盖伸直，膝盖或腿部外侧受到强烈的暴力打击或压力，使膝盖过度伸展，内侧副韧带可部分或完全断裂。

       ②外侧副韧带损伤：主要由膝盖内翻暴力引起，即膝盖或腿部内侧受到暴力打击或压力，使膝盖过度内收，外侧副韧带可部分或完全断裂。侧副韧带、十字韧带和半月板可同时受损。

       二. 前后交叉韧带损伤

       ①前交叉韧带损伤：膝关节伸直位下内翻损伤和膝关节屈曲位下外翻损伤都可以使前交叉韧带断裂。

       ②后交叉韧带损伤：无论膝关节是屈曲还是伸直，使胫骨上端向后移动的暴力都会使后交叉韧带断裂。

       损伤机制及病理变化

       1.内侧副韧带损坏

       它是由膝盖外翻暴力引起的。当膝关节外侧直接暴力使膝关节剧烈外翻时，内侧副韧带会被撕裂。当膝关节半弯曲时，小腿的突然伸展和旋转也会断裂内侧副韧带。内侧副韧带损伤在足球、滑雪、摔跤等运动创伤中更为常见。

       2.外侧副韧带损坏

       主要是膝内翻暴力引起的，外侧髂胫束较强，单独外侧副韧带损伤较少。如果暴力强，髂胫束和腓总神经将不可避免地受损。

       3.前交叉韧带损伤

       膝关节伸直位下内翻损伤和膝关节屈曲位下外翻损伤可使前交叉韧带断裂。一般来说，前交叉韧带很少单独损伤，通常合并内外韧带和半月板损伤，但当膝关节过度伸展时，可能会单独尊重前交叉韧带，此外，膝关节后面的暴力，胫骨上端的力量也可以使前交叉韧带断裂，前交叉韧带损伤在竞技运动中也很常见。

       4.后交叉韧带损伤

       无论膝关节处于屈曲或伸直位置，前胫骨上端向后移动的暴力都会断裂后交叉韧带。后交叉韧带损伤很少。通常与前交叉韧带同时损伤，单独后交叉韧带损伤更为罕见。

       韧带损伤可分为扭伤（即部分纤维断裂）部分韧带断裂、完全断裂和联合损伤，如前交叉韧带断裂可合并内副韧带和内半月板损伤，成为三重损伤韧带断裂部分可分为韧带体断裂、韧带与骨连接断裂和韧带撕裂骨折，第一次损伤愈合缓慢，强度差，第三次愈合后最牢固。