对于老年肥胖患者来说，通过饮食治疗来控制脂肪的数量确实是一个很好的选择。然而，在这种均衡的饮食中，并不是故意感谢某些食物，而是对食物选择有更高的要求。以下是老年肥胖患者营养饮食治疗的基本原则：
①为了保证各种营养物质的平衡和新陈代谢，老年肥胖者不仅要得到正常的生活待遇，还要保持正常或标准的体重，保持健康和正常的工作。
②总热量是根据患者的肥胖程度和劳动强度来确定的。肥胖或超重热量饮食(1000~1400kCal/d，合4182～5854kJ/d)为宜，并提倡逐步限制总热量，减肥不宜过快过猛，否则患者难以忍受和坚持。
③合理搭配饮食结构：确定总热量后，合理搭配三种营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）和纤维素。WHO主张碳水化合物的比例应在总热量限制的前提下适当放宽。碳水化合物可以在饮食中占总热量55％～65％，主要选用富含可溶性食物纤维素的复合碳水化合物和碳水化合物，如豆类、小麦、大米、根茎和硬果。并提倡高纤维素饮食。虽然这些高纤维素是多糖食品，但它们产生的热量很低，对胰岛素的分泌几乎没有影响。高纤维素饮食可以通过延缓和减少肠道葡萄糖的吸收来缓解和减少胰岛素抵抗，增加胰岛素敏感性，降低血脂和减肥。
④无论是糖尿病还是高血压，老年肥胖患者都应限制饮酒，并控制盐的摄入。如果高血压合并，每天的盐摄入量应小于3~6g。
⑤老年肥胖患者的饮食必须注意营养平衡，饮食结构应多样化，主要是植物适当限制蛋白质严格限制脂肪、酒精和糖饮料，改善纤维素饮食，减少盐摄入。
此外，肥胖，特别是糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化或冠心病，应控制总热量25％～30％，饱和脂肪酸(如猪油、羊油、黄油、乳油等)的平衡不得超过1/3。
必须加强对老年肥胖患者和危险人群的饮食管理和指导，提高患者的积极参与意识，避免盲目追求西方生活方式，纠正错误的营养概念和一些模糊的理解。
预防和治疗老年肥胖的重要措施是均衡合理的饮食。由于人们对饮食结构了解不深，误认为是严格控制主食，放松副食，长期接受高蛋白、高脂肪饮食；饮食控制过严，饮食结构不合理，营养不足，患者长期处于半饥饿状态。结果导致营养不良，甚至饥饿酮症、周围神经病变等。因此，营养过剩或饥饿疗法对老年肥胖是不利的。因此，有必要改善老年肥胖患者有意识地选择健康的绿色成分，避免盲目跟随潮流。
