核心提示： 先天性脑积水出生时有症状，如常见症状Dandy-Walk有家族史(第四脑室孔闭锁，第四脑室扩张，头部过长或小脑末端形成的囊肿堵塞颅后窝)。
事实上，脑积水的早期症状并不明显，很容易与其他疾病混淆，这对我们的发现更不利。但是，在第一次发现时，应立即到正规医院检查，以免病情恶化，造成不可逆转的伤害。
(一) 病史
1. 先天性脑积水出生时有症状，如常见症状Dandy-Walk有家族史(第四脑室孔闭锁，第四脑室扩张，头部过长或小脑末端形成的囊肿堵塞颅后窝)。
2. 继发性脑积水可有脑炎和脑膜炎史，或出生后颅内出血史。
3. 大多数患者头大，智力落后，精神萎靡，嗜睡，发育落后，营养不良。
(二)体检
1. 头围增大，囟门膨出，颅缝开裂，头部形状变圆，敲诊有破锅声，颅骨变薄，甚至半透明。额头和颞部可见静脉愤怒。颅骨透照试验呈阳性。
2. 眼睛落日，大多数患者眼球震颤。
3. 患者经常抽搐或反复抽搐。此外，还可以看到颅神经麻痹、肢体瘫痪、高肌张力或共济失调。
(三)辅助检查
1.头部调线检查或CT检查示颅腔增大，颅骨变薄，颅缝分离和前囟增大。
2. 侧室注射中性酚红1m1，2~12分钟内做腰椎穿刺，CSF可见酚红，提示非阻塞性脑积压水。若20分钟CSF酚红还没有出现，提示是阻塞性脑积水。
3. 脑室造影，用过滤后的氧气慢慢注射到脑室，然后做X在线检查中，可以观察到脑室的扩大和大脑皮层的变薄。如果大脑皮层的厚度在2cm以上，并且脑积水能够被解除，提示病人智力可望恢复。同时脑室造影也可帮助确定阻塞部位，或发现颅内肿瘤。
4.头部超声检查中线波多无移位，侧脑室或第三脑室扩大。
脑积水检查过程复杂耗时，也从一个方面说明了疾病的严重性。一旦确诊，我们将立即开始治疗，努力尽快控制病情。在这里，祝你身体健康。
