小儿乙型肝炎病毒相关肾炎容易哪些疾病混淆

       儿童乙型肝炎病毒相关肾炎容易与哪些疾病混淆？儿童乙型肝炎病毒相关肾炎应与系统性红斑狼疮肾炎、链球菌感染后肾小球肾炎等其他原因相鉴别。

       系统性红斑狼疮肾炎：系统性红斑狼疮(SIE)它是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病，常涉及全身器官，尤其是肾脏。SLE国外报道了肾病合并的发生率16-80％，我国报道为64-67％.系统性红斑狼疮性肾炎(简称“狼疮性肾炎”)的诊断标准是在SLE临床上，蛋白尿持续在(10)以上或镜下血尿(>10RBC/高视野)、管状尿液和肾功能损伤之一。该病常有系统性红斑狼疮的各种临床表现，如发热。蝴蝶红斑、关节痛等。一般来说，当肾脏累及时，其他器官的损伤也很明显，尤其是心脏、胸膜和造血系统。系统性红斑狼疮肾炎是由免疫功能异常和自身调节紊乱引起的。脱氧核糖酸和抗脱氧核糖核酸抗体形成的免疫复合物沉积在基膜内皮是狼疮肾炎的重要病理基础，肝功能一般正常。

       链球菌感染后急性肾小球肾炎：咽峡、皮肤等链球菌感染后典型病例水肿、血尿、蛋白尿等症状，诊断无困难。链球菌感染后急性肾小球肾炎的诊断基于以下三个特征：①发现咽部或皮肤病变部位可引起肾炎M蛋白型β溶血性链球菌A组;②对链球菌外酶的免疫反应-抗链球菌溶血素O”(ASO)、抗链球菌激酶(ASK)、抗脱氧核糖核酸酶B(ADNAaseB)、抗辅酶Ⅰ酶(ANADase)、抗透明质酸酶(AH)，一项或多项呈阳性，咽部感染后呈阳性ASO皮肤感染后增加AH、ADNAase和ANADase反应阳性;③C3血清浓度短暂下降，肾炎症状出现后8周内恢复正常。

       以上是儿童乙型肝炎病毒相关肾炎的介绍和鉴别，以及一些容易混淆的疾病。要多注意儿童，避免误诊。