幼淋巴细胞白血病需要做哪些化验检查

       需要对幼淋巴细胞白血病进行辅助检查：

       实验室检查：

       血象  几乎所有患者都有正细胞正色素性贫血，超过一半的患者有血小板减少；白细胞显著增加，通常超过100×109/L小淋巴细胞比例大于500％；与成熟淋巴细胞相比，其形态特征是:细胞稍大，细胞丰富，核/浆比例略低，核染色质浓度呈块状或厚度不均匀排列，核周围密集的核与核发育不同步，即核明显，核成熟。T-PLL患者幼淋巴细胞核/浆比例高，细胞质强，嗜碱性无颗粒常突起；核椭圆形或不规则可折叠和扭曲，核染色质致密，核仁通常约19％的T-PLL细胞小光镜下核仁不明显，电镜下核仁为小细胞变异型T-PLL。

       骨髓象  明显活跃的增生主要是淋巴细胞，其形态特征与外周血相一致。骨髓干抽搐很少见。活检显示白血病细胞弥漫性或混合性浸润相差显微镜：幼淋巴细胞核仁1～两个细胞中有粗粒，有时聚集在细胞一侧，一些细胞可以看到突起的小绒毛。

       超微结构：幼淋巴细胞有绒毛状小突起0.07～2.5μm长。大多数细胞有大核仁、核圆形、丰富的细胞质量和不发达的高尔基体细胞化学：80％的患者PAS呈不同程度的阳性ACP阳性TRAP、POX、SB均阴性非特异酯酶T-PLL病人呈阳性。

       细胞遗传学  60％的B-PLL有14q+ 76％的T-PLL14号染色体断裂q11和q32inv(14)(q11；q32)是常见的核型53％的T-PLL8号染色体三体

       免疫表  T-PLL：CDla- YdT- CD2+ CD3+ CD5+ CD7+ CD25-/+ ，CD38+/- ；CD4+ 、CD8-者占65％CD4+ CD8+ 者占2l％CD4- CD8-  者占13％。

       ：CD5-/+ CDl0-/+ CD11c-，CD25- CD23-/+ ，CD24+ ，B-1y7- FMC7+ ，slg++ (μ或δ＋μ)。

       生化检查  血清钙正常。

       其他辅助检查： 根据临床症状和体征选择X线CT、MRIB超心电图等检查。

       相关检查： 丙酮酸 总磷脂 淋巴细胞 苏丹黑B过氧化物酶染色 酸性磷酸酶