1.血象 几乎所有患者都有正细胞正色素性贫血,超过一半的患者有血小板减少;白细胞显著增加,通常大于100×109/L,小淋巴细胞比例大于50%。与成熟淋巴细胞相比,其形态特征是:细胞稍大,细胞丰富,核/浆比例略低,核染色浓度为块状或厚度,排列不均匀,沿核膜密集,核与核发育不同步,即核明显,核成熟。T-PLL患者幼淋巴细胞核/浆比例高,胞质强,嗜碱性,无颗粒,常突起;核椭圆形或不规则,可折叠和扭曲。核染色质致密,核仁明显,通常为一个。19%的T-PLL细胞小,光镜下核仁不明显,电镜下核仁可见。这组病例是小细胞变异型T-PLL。

幼淋巴细胞白血病应该做哪些检查?

       2.骨髓象 增生明显活跃,主要是淋巴细胞,幼淋巴细胞的形态特征与外周血一致。骨髓干抽搐是罕见的,活检表明白血病细胞是弥漫性或混合性浸润。

       差异显微镜:1~2个小淋巴细胞核仁,部分细胞有粗颗粒,有时聚集在细胞一侧,部分细胞可见突出的小绒毛。

       超微结构:幼淋巴细胞有绒毛状小突起,0.07~2.5μm长。大多数细胞都有大核仁,核圆形,胞质丰富,高尔基体不发达。

       细胞化学:80%的患者PAS呈不同程度的阳性,ACP阳性,TRAP、POX、SB均阴性,非特异酯酶T-PLL病人呈阳性。

       3.细胞遗传学 60%的B-PLL有14q ,76%的T-PLL14号染色体断裂,断裂点为q11和q32,inv(14)(q11;q32)是常见的核型。53%的T-PLL8号染色体三体。

       4.免疫表型 T-PLL:CDla- ,YdT- ,CD2 ,CD3 ,CD5 ,CD7 ,CD25-/ ,CD38 /- ;CD4 、CD8-者占65%,CD4 、CD8 者占2l%,CD4- ,CD8- 者占13%。

       B-PLL:CD5-/ ,CDl0-/ ,CD11c-,CD25- ,CD23-/ ,CD24 ,B-1y7- ,FMC7 ,slg (μ或δ+μ)。

幼淋巴细胞白血病应该做哪些检查?

       5. 血清钙正常。

       根据临床表现和症状体征进行选择X线、CT、MRI、B检查心电图等。

温馨提示:文章内容仅供参考,如果您有就诊需求,可以将病症信息提交给我们,以便我们能及时与您联系! 预约就诊

专家推荐

幼淋巴细胞白血病症状

幼淋巴细胞白血病治疗

幼淋巴细胞白血病病因 幼淋巴细胞白血病饮食
幼淋巴细胞白血病医院 幼淋巴细胞白血病专家