泪囊炎的相关发病原因和机制

       了解某些疾病的原因和机制，可以很好地了解疾病的本质，有利于医务人员制定更有效的治疗计划，使患者获得最有效的治疗效果。以下是小边介绍泪囊炎的原因和机制。

       (一)病因

       确切的原因尚未确定。泪囊炎常继发于结膜、鼻腔、鼻窦等相邻组织的炎症，或结核病或梅毒等特殊感染。原发于泪道系统的原因尚不清楚。正常情况下，泪道黏膜完整，泪液引流顺畅，泪液具有一定的抗菌能力，泪囊不易发生炎症。一个重要的诱发因素是泪道阻塞引起的泪液潴留。一开始不是器质性阻塞，而是由于鼻泪管黏膜暂时充血水肿，膜性鼻泪管位于骨管内，粘膜血管、淋巴管丰富，轻微肿胀可引起阻塞，使泪囊内容滞留，易滋生细菌，粘膜为细菌感染，炎症更促进充血水肿，形成恶性循环。如果细菌毒性不强，泪囊继续发生慢性炎症，最终形成鼻泪管固定性阻塞。每次有毒细菌进入泪囊时，都会引起急性发作，大部分感染来自相邻的鼻窦或泪囊周围组织。非特异性泪囊继续发炎性炎症，最终形成鼻泪管固定性阻塞。

       1.解剖因素 骨鼻泪管变异较多，有些相对狭窄。特别是鼻低或面部狭窄，管径小，粘膜轻微肿胀会导致堵塞。鼻泪管不完整或粘膜褶皱形成，管腔内径过小，粘膜肿胀可完全堵塞。

       2.附近组织疾病的影响 鼻疾病如下：鼻甲肥大或鼻中隔偏差可导致鼻泪管下端机械阻塞；急性、血管神经、增殖性或化脓性炎症等鼻炎。感染可直接扩散到泪道，刺激粘膜肿胀，导致鼻泪管下端阻塞；萎缩性鼻炎、粘膜萎缩、鼻泪管下端扩张，感染可直接向上扩散；吹鼻时，感染性分泌物更容易进入鼻泪管，引起泪囊炎。鼻窦与泪囊有密切的解剖关系，炎症也是泪囊炎的重要原因，尤其是筛窦。泪骨常气化为筛泡，骨薄如纸，甚至凹陷。感染可以直接扩散到泪囊，也可以通过泪囊周围丰富的血管或淋巴管传播。很少有人从结膜感染扩散到泪囊，除非是一些渗透性疾病，如沙眼。

       3.流感、猩红热、白喉、结核等全身性感染，可通过血源性传播。

       4.泪液分泌过多，泪液滞留 可减弱泪囊张力，同时也是慢性刺激，泪囊壁抵抗力降低，易受细菌侵袭和炎症。

       5.异物 如睫毛从泪小点进入或从鼻腔进入鼻泪管的异物也会引起泪囊炎。

       (二)发病机制

       眼泪的滞留会导致细菌感染，这在肺炎双球菌中很常见，大多数局部发生非肉芽肿性炎症。肉芽肿性炎症多发生于结核、梅毒、麻风引起的全身或局部组织疾病。

       在介绍了泪囊炎的原因和机制后，我相信很多人对这方面有了更深入的了解。了解更多疾病的原因和机制有利于帮助患者。同时，您也可以在这方面对患者提出有效的建议。谢谢你阅读小边的文章。