泪囊炎的有关症状

       在日常生活中,我们可以通过一些疾病的相关症状尽快了解疾病的存在,使患者能够尽快接受有效的治疗,为患者根治疾病提供了很大的可能性。这样,我们就应该了解一些关于泪囊炎的症状。

       1.慢性泪囊炎 可分为卡他性泪囊炎、粘液囊肿和慢性化脓性泪囊炎。

       (1)卡他性泪囊炎(catarrhal dacryocystitis):表现为泪溢,类似于单纯的泪道阻塞,伴有内眦结膜充血和刺激症状。

       (2)粘液囊肿(mucocele):泪囊壁失去张力,扩张,分泌物积聚在泪囊中形成囊肿。内眦韧带下有波动性突起,挤压时有透明胶冻或乳白色分泌物从泪管回流或压入鼻腔。一旦炎症和泪管闭塞,囊肿将继续扩张,在皮肤下形成相当大的略蓝色囊肿,但不会粘附在皮肤上。CT扫描显示泪囊区为一囊性占位病变,中低密度,内侧为骨性结构病变,向眶内突出。

       (3)慢性化脓性泪囊炎(chronic suppurative dacryocystitis):它是滞留在泪囊中的分泌物积累,细菌繁殖导致泪囊壁炎症。分泌物最初是粘性的,然后变成脓性的。当压迫泪囊区域时,黄色粘性脓液回流,并经常排入结膜囊,成为感染源。慢性泪囊炎可由急性泪囊炎或反复急性发作演变而来。慢性泪囊炎的囊壁由于慢性炎症而增厚,加上脓液积累,囊壁扩张,形成类似粘囊肿的化脓性囊肿。脓性分泌物排入结膜囊,导致结膜炎和湿疹性眼睑炎。

       上述慢性炎症不会自行痊愈,随时可能急性发作。粘液囊肿或化脓性囊肿可与筛窦沟通,形成筛窦泪囊瘘。当分泌物通过筛窦从鼻腔排出时,囊肿可以缩小甚至消失,症状可以减轻,与鼻引流手术效果相同。

       2.急性泪囊炎 是由链球菌或混合肺炎链球菌等有毒细菌感染引起的。主要是慢性泪囊炎的急性发作,也可能突然发生,无泪溢史。

       3.特殊泪囊炎

       (1)沙眼泪囊炎:原发性沙眼泪囊炎非常罕见。继发者是沿结膜通过泪管进入泪囊的沙眼病变。典型的病变是泪道粘膜有沙眼滤泡(上皮细胞生长中心),泪囊粘膜上皮有沙眼内涵。沙眼患者的泪道阻塞率高于非沙眼患者,其比例约为15∶4。由于阻塞和滞留,更容易导致混合感染。流泪和脓液等症状与一般慢性泪囊炎没有什么不同。由于沙眼病变常导致泪管阻塞和泪囊高度缩小,为了去除病变,应采用泪囊切除术和泪管电凝术。

       (2)结核性泪囊炎:不常见,也因为没有常规的病理检查,所以有些病例没有被诊断出来。大多数发生在20岁以下的年轻人,尤其是女性。原发性结核性泪囊炎很少见,有病例报告全身没有结核病患者。继发性结核病感染主要来自鼻腔、皮肤、结膜和相邻的骨组织,最于鼻狼疮。Caboche 24例鼻结核病中有13例涉及泪道。临床表现为耳前和颌下淋巴结肿大,除一般流泪和脓液症状外。粘膜增殖的泪囊壁可产生酪状坏死,形成冷脓肿。病变扩展到周围组织,破坏相邻的骨组织和皮肤,导致典型的结核瘘管形成。第一种治疗方法是全身抗结核和原发性炉灶治疗。如果效果良好,根据泪囊本身及周围组织选择泪囊摘除或鼻引流。

       (3)梅毒性泪囊炎:梅毒性初疮和二期梅毒极为罕见。第三阶段梅毒瘤较为常见,在泪囊区形成柔软波动的肿块,生长迅速,影响泪囊周围组织,形成溃疡或瘘管,破坏骨组织时,导致整个内眦、眶内、鼻下陷成大腔洞。先天性梅毒性泪囊炎多为双侧性,由鼻畸形引起,尤其是鞍鼻和骨畸形,导致泪道阻塞,继发化脓性感染,多不是梅毒直接感染。梅毒治疗一般效果好。全身治疗后,可以按照非特异性泪囊炎的原则治疗泪道阻塞引起的化脓性泪囊炎。

       (4)其他感染:如麻风、白喉可从鼻腔延伸至泪囊,引起相应的泪囊炎。也可发生各种真菌性泪囊炎。寄生虫,如蛔虫,可通过鼻腔进入泪囊;蛆也可从鼻腔或结膜囊进入泪囊,引起泪囊炎。

       慢性泪囊炎的诊断,只要有泪溢、粘液或脓性分泌物回流,就很容易诊断。当回流较少时,很难区分简单的泪道狭窄。单侧顽固性结膜炎应怀疑为慢性泪囊炎。

泪囊炎的有关症状

       以上是关于泪囊炎分数的症状介绍。我不知道你对此了解多少。我希望你能尽可能熟悉这些疾病的相关症状。毕竟,如果你知道更多关于疾病的症状,你可以更有力地帮助别人。谢谢你看小编的文章。

           

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