发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
自溃性脓胸
本病是结核性脓胸的常见并发症。结核性脓胸壁胸膜破裂，内容物自发排出，可进入多个部位，最常见的是胸壁皮下组织。CT 可同时显示胸内外病变，均为厚壁包裹积液，并可显示两者之间的瘘管。
2.胸膜恶性肿瘤
结核性脓胸并发性胸膜恶性肿瘤相对罕见。虽然其发病机制不明确，但慢性炎症是最重要的因素，其病理类型较多。诊断也相对困难。如果出现以下迹象，可以提示并发症： （1） 胸密度增加； （2） 胸壁软组织肿胀，脂肪线模糊，或同时出现； （3） 脓胸附近骨损伤； （4） 钙化胸膜广泛向内移动； （5） 脓胸腔内新的气液平面。此时应进行CT 检查发现脓胸周围有软组织密度肿瘤，加强扫描。诊断时应注意胸膜肿瘤和自溃脓性脓胸的鉴别。肿瘤常有坏死或退行性囊变，但CT 值可与脓胸相似。重要的是要发现软组织肿块的形状其壁厚不规则，腔内软组织密度突出，可提示胸膜恶性肿瘤 。CT 很难明确诊断胸膜恶性肿瘤，但可以提供活检。
除上述并发症外，还报告了慢性脓胸术后残腔积液、胸膜全肺切除术后残端瘘、顽固性窦道等。
