【概述】大便次数减少，粪便干燥难以解释为便秘医学
正常情况下，食物通过胃肠道消化吸收，往往需要排出多余的残渣24～48小时。如果排便间隔超过48小时，则可视为便秘。然而，一些健康人有不同的排便习惯和分离2～3每天一次，只要有规律，就不一定叫便秘。
便秘的原因有很多，如食物摄入不足、饮食习惯不良（如蔬菜过少），直接导致食物残渣来源减少，排便次数肯定会减少。此外，排便功率的缺乏，由于营养不良、严重疾病等导致肌肉分离、腹部肌肉、肛门肌肉、肠道平滑肌四组肌肉虚弱，可使结肠内食物残渣运行过慢，导致便秘。肠道畸形、肛周炎、肠外肿瘤压迫、强泻药滥用等因素可引起本病。
中医认为肠胃积热或热病后津液消耗，导致肠道热干燥，粪便内结难以排出，或体质虚弱的津液不能滋润大肠，导致排便困难。
【临床表现】根据中医辨证，便秘可分为实秘和虚秘。
1.实秘 大便干燥，小便短红，面红身热，口臭唇红，口干欲饮，暖气泛酸，进食减少，腹胀。苔黄或厚腻，脉弦数，指纹紫。
2. 虚秘 大便虽然不是很干燥，但是大便的时候很难挣，小便又长又白，脸色苍白，疲惫又胆小，四肢不温，喜热又冷，舌质苍白，脉薄，指纹色淡。
【诊断和鉴别】本病诊断以临床表现为主，易于明确。鉴别诊断可参阅成人推拿治疗篇中便秘有关章节。
