发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.心力衰竭 充血性心力衰竭是感染性心内膜炎患者最常见的并发症,可发生在任何阶段。与其他并发症相比,心力衰竭可严重影响感染性心内膜炎的预后和疗效,也是死亡的主要原因。心力衰竭的主要原因是瓣膜严重损伤、心肌脓肿和栓塞性心肌梗死。
2.栓塞 约有2/3的急性心内膜炎并发动脉栓塞,约有3/3的亚急性患者。根据其发病率,它是大脑、肺、心脏、脾脏和四肢动脉。由于老年人常患动脉粥样硬化,也容易发生动脉栓塞。栓塞的后果取决于栓塞的大小和部位。
3.其他 此外尚有心肌梗死,传导障碍,心律失常,心肌炎和心肌脓肿等。少见的并发症还有细菌性动脉瘤,肾功能障碍以及转移性感染等。
心肌脓肿是感染性心内膜炎瓣膜置换术后罕见的并发症。据文献报道,这种并发症仅占二尖瓣置换术的一部分0.5%~2.0%,死亡率为75%。瓣环脓肿更为罕见,逐渐影响心室壁,严重时可穿透心室壁。金黄色葡萄球菌是常见的心肌脓肿感染细菌,其次是肺炎双球菌和链球菌。